|
20.01.2011 N 7
|
|
Начальник
|
О.М.Бондаренко
|
Додаток 7
------------------------------------------------------------------
| N |Відомості про заявника (найменування, ідентифікаційний код, |
|з/п| місцезнаходження, телефон) |
|---+------------------------------------------------------------|
| | |
|---+------------------------------------------------------------|
| | |
|---+------------------------------------------------------------|
| | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
|N та дата наказу |Серія та N, термін |Прізвище заявника, |підпис|
| | дії ліцензії | якого ознайомлено | |
| | | з ліцензійними | |
| | | умовами. | |
| | |Прізвище, заявника,| |
| | | який отримав | |
| | | ліцензію | |
|-----------------+-------------------+-------------------+------|
| | | | |
|-----------------+-------------------+-------------------+------|
| | | | |
|-----------------+-------------------+-------------------+------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------
| N |Реєстраційний| Дата | Назва |Ідентифікаційний|Зміст|Відмітка |
|з/п| номер |реєстрації|підприємства| код |заяви| про |
| | | | | | |виконання|
|---+-------------+----------+------------+----------------+-----+---------|
| | | | | | | |
|---+-------------+----------+------------+----------------+-----+---------|
| | | | | | | |
|---+-------------+----------+------------+----------------+-----+---------|
| | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------