МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
        МІНІСТЕРСТВО ПРАЦІ ТА СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ
                   ФОНД СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ
                З ТИМЧАСОВОЇ ВТРАТИ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ
        ФОНД СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ ВІД НЕЩАСНИХ ВИПАДКІВ
        НА ВИРОБНИЦТВІ ТА ПРОФЕСІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ УКРАЇНИ

                             Н А К А З

                03.11.2004  N 532/274/136-ос/1406

                                      Зареєстровано в Міністерстві
                                      юстиції України
                                      17 листопада 2004 р.
                                      за N 1454/10053


            Про затвердження зразка, технічного опису
        листка непрацездатності та Інструкції про порядок
                заповнення листка непрацездатності

      ( Додатково див. Постанову Печерського районного суду
        N 2-А-216-1/06 ( v1_06705-06 ) від 25.07.2006 )



     Відповідно до Закону України  "Основи  законодавства  України
про  охорону  здоров'я"  (  2801-12 ),  Положення про Міністерство
охорони здоров'я України,  затвердженого Указом Президента України
від  24  липня 2000 року N 918 ( 918/2000 ),  та з метою посилення
контролю за організацією та якістю  експертизи  тимчасової  втрати
працездатності,  поліпшення  взаємодії закладів охорони здоров'я з
Фондом соціального страхування з тимчасової втрати  працездатності
та   Фондом  соціального  страхування  від  нещасних  випадків  на
виробництві та професійних захворювань України Н А К А З У Є М О:

     1. Затвердити:

     (  Про  визнання  незаконним  та невідповідним правовим актам
вищої   юридичної  сили  Наказу  в  частині  розміщення  в  листку
непрацездатності інформації про первинний та заключний діагнози та
коду  захворювання  відповідно  до МКХ-10 додатково див. Постанову
Печерського  районного  суду  N  2-А-216-1/06  ( v1_06705-06 ) від
25.07.2006  )  1.1.  Зразок  листка  непрацездатності  (додається)
( za454-04 ).

     1.2. Технічний  опис  листка   непрацездатності   (додається)
( z1455-04 ).

     1.3. Інструкцію     про     порядок     заповнення     листка
непрацездатності (додається) ( z1456-04 ).

     2. Керівникам  органів та закладів охорони здоров'я незалежно
від форм власності:

     2.1. Узяти до  використання  листки  непрацездатності  нового
зразка  та  впровадити  їх  застосування з 1 січня 2005 року після
повного використання листків непрацездатності старого зразка.

     2.2. Узяти до застосування Інструкцію про порядок  заповнення
листка непрацездатності.

     2.3. Здійснювати  контроль  за  виконанням  цієї Інструкції у
підвідомчих закладах.

     3. Департаменту  організації  медичної   допомоги   населенню
МОЗ України  (Жданова  М.П.) забезпечити державну реєстрацію цього
наказу в Міністерстві юстиції України.

     4. Визнати такими,  що втратили чинність,  наказ Міністерства
охорони здоров'я України, Міністерства праці України, Міністерства
статистики України,   Фонду   соціального   страхування    України
від 27  березня  1997  року N 97/29/78/08-14-193 ( z0246-97 ) "Про
затвердження зразка та технічного опису листка  непрацездатності",
зареєстрований в Міністерстві юстиції України 7 липня 1997 року за
N  246/2050,  та  наказ  Міністерства  охорони  здоров'я  України,
Державного   комітету   статистики   України,   Фонду  соціального
страхування України від 9 березня 2000 року N 46/81/4 ( z0188-00 )
"Про  затвердження Інструкції про порядок заповнення бланка листка
непрацездатності",  зареєстрований в Міністерстві юстиції  України
27 березня 2000 року за N 188/4409.

     5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника
Міністра охорони здоров'я України Загороднього В.В.

 Міністр охорони здоров'я України                       А.В.Підаєв

 Міністр праці та соціальної
 політики України                                       М.М.Папієв

 Директор Виконавчої дирекції
 Фонду соціального страхування
 з тимчасової втрати працездатності                   С.П.Санченко

 Директор Виконавчої дирекції
 Фонду соціального страхування
 від нещасних випадків на виробництві
 та професійних захворювань України                       В.І.Крот

 ПОГОДЖЕНО:

 Голова Державного комітету
 статистики України                                  О.Г.Осауленко

 Заступник Голови
 Федерації профспілок України                          Г.В.Колосюк


                                      ЗАТВЕРДЖЕНО
                                      Наказ Міністерства охорони
                                      здоров'я України,
                                      Міністерства праці
                                      та соціальної політики
                                      України,
                                      Фонду соціального
                                      страхування з тимчасової
                                      втрати працездатності,
                                      Фонду соціального
                                      страхування від нещасних
                                      випадків на виробництві
                                      та професійних захворювань
                                      України
                                      03.11.2004
                                      N 532/274/136-ос/1406

                                      Зареєстровано в Міністерстві
                                      юстиції України
                                      17 листопада 2004 р.
                                      за N 1454/10053


                      ЛИСТОК НЕПРАЦЕЗДАТНОСТІ
                           ( za454-04 )


 В.о. директора Департаменту
 організації медичної допомоги
 населенню Міністерства охорони
 здоров'я України                                        В.М.Таран

 Директор Департаменту політики
 державного соціального
 страхування Міністерства праці
 та соціальної політики України                       О.П.Скрипник

 Начальник Управління з питань
 надання допомоги Виконавчої
 дирекції Фонду соціального
 страхування з тимчасової втрати
 працездатності                                           В.Г.Єнін

 Начальник Управління медико-соціальних
 послуг потерпілим
 Виконавчої дирекції Фонду
 соціального страхування від нещасних
 випадків на виробництві та професійних
 захворювань України                                    Л.В.Гайдук