Відмітка про одержання
(штамп ДПІ, дата, вхідний N)
|
|
ДЕРЖАВНА ПОДАТКОВА
АДМІНІСТРАЦІЯ УКРАЇНИ
НАКАЗ N 166 від
30.05.97 Додаток 3
до
Порядку заповнення та подання податкової декларації з податку на додану
вартість
затверджено
наказом ДПА
України
від 15
червня 2005 р. N 213
|
001
|
Уточнюючий розрахунок податкових
зобов’язань з податку на додану вартість у зв’язку з виправленням самостійно виявлених помилок
|
002
|
Звітний (податковий) період
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(рік)
|
|
(квартал)
|
|
(місяць)
|
|
|
|
003*
|
Звітний (податковий) період, за який
виправляються помилки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(рік)
|
|
(квартал)
|
|
(місяць)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* - якщо помилки цього податкового періоду вже
виправлялися раніше, про це повідомляється у довідці до цього розрахунку
004
|
Платник
|
|
(назва — для юридичної особи; прізвище, ім’я,
по батькові — для фізичної особи; для спільної діяльності – назва, дата та
номер договору)
|
|
0041
|
— юридична особа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ідентифікаційний код платника згідно з ЄДРПОУ
|
|
0042
|
— фізична особа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ідентифікаційний номер платника згідно з ДРФО
|
|
0043
|
— спільна діяльність
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Реєстраційний (обліковий) номер платника
|
|
|
|
|
|
005
|
Індивідуальний податковий номер платника ПДВ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(номер свідоцтва
про реєстрацію платника ПДВ)
|
006
|
Місцезнаходження платника податку
|
Поштовий індекс
|
|
|
|
|
|
|
Телефон
|
|
|
Факс
|
|
|
E-mail
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Розрахунок подається до державної податкової
інспекції (адміністрації) в
|
|
|
07
|
|
|
— ознака бюджетного відшкодування
|
|
грн.
Код
рядка
|
Показники
|
Загальна
сума
|
1
|
2
|
3
|
1
|
Сума звітного періоду, у якому виявлена
помилка:
|
х
|
1.1
|
яка підлягає сплаті до бюджету (рядок 20
декларації)
|
|
1.2
|
заявлена до відшкодування з бюджету (рядок 21
декларації)
|
|
1.2.1
|
з рядка 1.2 – відшкодовано
|
|
2
|
Суми податкових зобов'язань, що не враховані
(+) або зайво враховані (-) у декларації звітного періоду, за який
виправляються помилки, у тому числі за кодами рядків декларації, у якій
було допущено помилки *:
|
|
2.1
|
код
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.2
|
колонка А (±)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.3
|
колонка Б (±)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
Суми податкового кредиту, що не враховані (+)
або зайво враховані (-) у декларації звітного періоду, за який
виправляються помилки, у тому числі за кодами рядків декларації, у якій
було допущено помилки *:
|
|
3.1
|
код
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.2
|
колонка А (±)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.3
|
колонка Б (±)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
Вексельна форма оплати податку при ввезенні
(пересиланні) товарів на митну територію України (п. 11.5 ст. 11 Закону):
|
|
|
4.1
|
код
|
19.1
|
19.2
|
|
4.2
|
колонка Б (±)
|
|
|
|
5
|
Загальна сума помилки (±) (рядок 2 – рядок 3
+ рядок 4 /- чи +/)
|
|
|
6
|
Уточнена сума звітного періоду, у якому
виявлена помилка (з урахуванням виправлення помилки):
|
х
|
|
6.1
|
яка підлягає сплаті до бюджету (рядок 20
декларації)
|
|
|
6.2
|
яка підлягає відшкодуванню з бюджету (рядок
21 декларації)
|
|
|
6.2.1
|
з рядка 6.2 – відшкодовано
|
|
|
7
|
Розрахунки з бюджетом у зв’язку з
виправленням помилки:
|
|
|
7.1
|
збільшення суми, яка підлягала сплаті до
бюджету
|
(+)
|
|
7.2
|
зменшення суми, яка підлягала сплаті до
бюджету
|
(-)
|
|
7.3
|
збільшення суми, заявленої до відшкодування з
бюджету
|
(-)
|
|
7.4
|
зменшення суми, заявленої до відшкодування з
бюджету
|
(+)
|
|
7.4.1
|
з рядка 7.4 – суми, відшкодованої з бюджету
|
|
|
8
|
Порядок здійснення відшкодування суми,
вказаної в рядку 7.3.:
|
х
|
|
8.1.
|
зарахування у зменшення суми податкового
боргу з ПДВ
|
|
|
8.2.
|
До складу податкового кредиту наступного
податкового періоду (рядок 7.3. – рядок 8.1.)
(значення цього рядка переноситься до рядка
23.3 податкової декларації наступного звітного періоду)
|
|
|
9
|
Сума штрафу, нарахована платником самостійно
у зв'язку з виправленням помилки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* Інші коди рядків із сумами виявлених помилок
вписуються платником самостійно.
До розрахунку
додаються додатки, що містять інформацію щодо уточнених показників поданої
раніше декларації, у якій платником самостійно виявлено помилки (зазначити
номери рядків декларації):
Дата подання розрахунку
|
|
|
.
|
|
|
.
|
|
|
|
|
|
Наведена інформація є достовірною.
|
|
|
Керівник
|
|
|
|
|
|
|
|
(підпис)
|
(ініціали та
прізвище)
|
|
|
|
Головний бухгалтер
|
|
|
М.П.
|
|
|
|
(підпис)
|
(ініціали та
прізвище)
|
|
|
|
Платник ПДВ
|
|
|
|
|
|
(для фізичної особи - платника податку)
|
(підпис)
|
(ініціали та
прізвище)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ця частина розрахунку заповнюється службовими особами
ДПІ (ДПА)
|
Відмітка про внесення даних до електронної бази
податкової звітності.
|
“___” ______200_ р.
|
|
|
|
службова особа ДПІ (ДПА) (підпис, прізвище)
|
За результатами камеральної перевірки цього
розрахунку:
|
|
порушень (помилок) не виявлено
|
|
|
складено акт від “__” ______200__ р. N ___
|
(потрібне позначити)
|
|
|
|
|
|
“___” __________ 200 __ р.
|
|
службова особа ДПІ (ДПА) (підпис, прізвище)
|
|