N 1065 від 01.10.97
м.Київ
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
17 жовтня 1997 р.
за N 490/2294
|
В.о.Голови Фонду
|
В.Лановий
|
Затверджено
наказом Фонду державного майна
України від 01.10.97 N 1065
Додаток
до Положення про план приватизації майна,
затвердженого наказом Фонду державного
майна України від 01.10.97 N 1065
"Затверджую"
_______________________________________________
посада керівника державного органу приватизації
_______________________________________________
(підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
"___"_____________ 199_ рік
М.П.
1. Повна та скорочена назва: ________________________________
------------------------
Код за ЄДРПОУ: ------------------------
------------------------
Код за ЗКГНГ: ------------------------
Код за СПАТО: території, на якій ------------------------
розташований об'єкт ------------------------
------------------------
Код за ЗКФВ: ------------------------
2. Місцезнаходження об'єкта приватизації: ___________________
__________________________________________________________________
3. Номери поточного та інших рахунків, найменування і
реквізити обслуговуючих банківських установ: _____________________
__________________________________________________________________
4. Номер і дата державної реєстрації суб'єкта підприємницької
діяльності: ______________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Організаційно-правова форма підприємства: ________________
__________________________________________________________________
6. Рішення про приватизацію об'єкта (дата, N наказу або
розпорядження, назва органу приватизації, який прийняв рішення): _
__________________________________________________________________
7. Класифікація об'єкта по групі: ___________________________
__________________________________________________________________
1. Кадровий потенціал та фінансовий стан підприємства
-------------------------------------------------------------------------------
| N | |Одиниця |За ста- |За остан- |
|п/п | Назва показника |виміру |ном на |ній звіт- |
| | | |01.01.97|ний період|
|----+-------------------------------------------+--------+--------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|----+-------------------------------------------+--------+--------+----------|
|1 |Кількість працівників спискового складу |чол. | | |
|----+-------------------------------------------+--------+--------+----------|
|2 |Основні засоби: | | | |
|2.1 |балансова вартість |тис.грн.| | |
|2.2 |залишкова вартість |тис.грн.| | |
|2.3 |знос основних засобів | % | | |
|----+-------------------------------------------+--------+--------+----------|
|З |Балансовий прибуток (збиток) |тис.грн.| | |
|----+-------------------------------------------+--------+--------+----------|
| |Розрахунковий прибуток, який залишається | | | |
|4 |після сплати податків та інших обов'язкових|тис.грн.| | |
| |платежів | | | |
|----+-------------------------------------------+--------+--------+----------|
|5 |Фонд оплати праці |тис.грн.| | |
|----+-------------------------------------------+--------+--------+----------|
|6 |Обсяг товарної продукції |тис.грн.| | |
|----+-------------------------------------------+--------+--------+----------|
|7 |Результат від реалізації |тис.грн.| | |
|----+-------------------------------------------+--------+--------+----------|
|8 |Власні обігові кошти |тис.грн.| | |
|----+-------------------------------------------+--------+--------+----------|
|9 |Дебіторська заборгованість |тис.грн.| | |
|----+-------------------------------------------+--------+--------+----------|
|10 |Кредиторська заборгованість |тис.грн.| | |
-------------------------------------------------------------------------------
2. Основні види діяльності підприємства (за статутом): ______
__________________________________________________________________
3. Характеристика виробничо-господарської діяльності
3.1. Основні види товарної продукції
------------------------------------------------------------------
|Основні |Вартість продукції| У натуральному |Частка в загально-|
|види про|(послуг), тис.грн.| виразі |му обсязі продук- |
|дукції, | | |ції (послуг) під- |
|(послуг)| | |приємства, % |
|--------+------------------+-----------------+------------------|
| | |за | |за | |за ос-|
| | |остан| |остан| |танній|
| | 01.01.97 |ній | 01.01.97 |ній | 01.01.97 |звіт- |
| | |звіт-| |звіт-| |ний |
| | |ний | |ний | |період|
| | |пері-| |пері-| | |
| | |од | |од | | |
------------------------------------------------------------------
3.2. Частка основних видів продукції, що випускається
об'єктом приватизації, на відповідному товарному ринку: __________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4. Основні ринки збуту продукції, в тому числі за межами
України: _________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Характеристика монопольного становища об'єкта приватизації
на відповідних товарних ринках: __________________________________
__________________________________________________________________
6. Перелік і вартість майна, переданого підприємством до
статутних фондів спільних підприємств, банків, господарських
товариств, інших юридичних осіб в Україні та за її межами, в яких
підприємство має пайову участь: __________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7. Акції, частки, паї, інші свідоцтва про власність, якими
володіє підприємство в статутних фондах інших юридичних осіб
------------------------------------------------------------------
| N |Назва і юридична |Розмір статут| Види вкладень |
|п/п |адреса господарю-|ного фонду |---------------------------|
| |ючого суб'єкта, |господарюючо-| паї, частки | акції |
| |в статутний фонд |го суб'єкта |-------------+-------------|
| |якого здійснені |(тис.грн.) |тис.|%|дата |тис.|%|дата |
| |вкладення, код за| |грн.| |вклад.|грн.| |вклад.|
| |ЄДРПОУ | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
8. Перелік і вартість державного майна, переданого в оренду
організації орендарів (господарському товариству), згідно з
договором оренди: ________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Перелік і вартість об'єктів незавершеного будівництва (по
балансу на дату оцінки)
------------------------------------------------------------------
| N | Назва |Обсяг робіт за| Рік початку|Фактично виконаний |
| п/п |об'єкта|кошторисом |будівництва |обсяг робіт (тис.грн.)|
| | |(тис.грн.) | | |
|-----+-------+--------------+------------+----------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|-----+-------+--------------+------------+----------------------|
------------------------------------------------------------------
10. Перелік і вартість невстановленого обладнання
------------------------------------------------------------------
| N | Склад обладнання | Вартість по балансу на дату оцінки |
| п/п | | (тис.грн.) |
|-----+---------------------+------------------------------------|
| 1 | 2 | 3 |
|-----+---------------------+------------------------------------|
------------------------------------------------------------------
11. Перелік і вартість об'єктів соціально-побутового
призначення
------------------------------------------------------------------
| N | Назва об'єкта, | Інвентарний | Залишкова вартість |
|п/п| адреса | номер | (тис.грн.) |
|---+-------------------+-------------------+--------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---+-------------------+-------------------+--------------------|
------------------------------------------------------------------
12. Державний житловий фонд: __________ тис.грн.
13. Дані про межі, розмір, місце розташування земельної
ділянки об'єкта приватизації: ____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(інженерно-геологічні умови, рівень інженерного благоустрою
території, стану соціальної, інженерно-транспортної
інфраструктури, об'єкти культурного та історичного призначення,
загального користування)
14. Організаційна структура підприємства: ___________________
__________________________________________________________________
3.1. Виплачено за _____ рік штрафів за порушення екологічних
вимог __________ тис.грн.
3.2. Відповідність діяльності підприємства вимогам
екологічної безпеки: _____________________________________________
__________________________________________________________________
(інформація готується підприємством відповідно до порядку,
затвердженого ФДМУ та Міністерством охорони навколишнього
середовища та ядерної безпеки України)
4.1. Вартість цілісного майнового комплексу визначена згідно
з Методикою, яка затверджується Кабінетом Міністрів України,
відображена в акті оцінки вартості об'єкта приватизації та
становить _____________ тис.грн.
4.2. З вартості цілісного майнового комплексу вилучається
вартість майна _________ тис.грн.:
державного житлового фонду
------------------------------------------------------------------
| N | Назва об'єкта, | Інвентарний | Залишкова вартість |
|п/п| адреса | номер | (тис.грн.) |
|---+-------------------+-------------------+--------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---+-------------------+-------------------+--------------------|
------------------------------------------------------------------
об'єктів, що не підлягають приватизації
------------------------------------------------------------------
| N | Назва об'єкта, | Інвентарний | Залишкова вартість |
|п/п| адреса | номер | (тис.грн.) |
|---+-------------------+-------------------+--------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---+-------------------+-------------------+--------------------|
------------------------------------------------------------------
щодо якого встановлено пільги
------------------------------------------------------------------
| N | Назва об'єкта, | Інвентарний | Залишкова вартість |
|п/п| адреса | номер | (тис.грн.) |
|---+-------------------+-------------------+--------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---+-------------------+-------------------+--------------------|
------------------------------------------------------------------
щодо якого встановлено особливий режим приватизації:
- частки (паї, акції), що належать державі в майні об'єкта
приватизації _____________________________________________________
__________________________________________________________________
- об'єкти незавершеного будівництва
------------------------------------------------------------------
| N | Назва об'єкта |Місце розташування | Залишкова вартість |
|п/п| | | (тис.грн.) |
|---+-------------------+-------------------+--------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---+-------------------+-------------------+--------------------|
------------------------------------------------------------------
4.3. Вартість майна, що підлягає приватизації, _____ тис.грн.
1. Статутний фонд створюваного відкритого акціонерного
товариства ________ (тис.грн.)
2. Номінальна вартість акції: ______ грн.
3. Вид акцій: прості іменні.
4. Кількість акцій: _________ шт.
----------------------------------------------------------------------------------
| | | Термін | |
| | |розміщення| Акції |
| NN | |----------+------------------|
| п/п | Спосіб розміщення |по-|закін-|кіль- |вар- |час- |
| | |ча-|чення |кість |тість|тка в|
| | |ток| |(штук)|(тис.|СФ, %|
| | | | | |грн.)| |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|1 |Власність організації орендарів | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2 |Пільгове розміщення акцій (включно): | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.1 |Розміщення акцій серед працівників підприєм-| | | | | |
| |ства, що приватизується, в тому числі: | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.1.1|за приватизаційні майнові сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.1.2|за грошові кошти та компенсаційні сертифіка-| | | | | |
| |ти | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.2 |Іншим громадянам, які мають право на | | | | | |
| |пільгове придбання акцій: | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.2.1|за приватизаційні майнові сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.2.2|за грошові кошти та компенсаційні сертифіка-| | | | | |
| |ти | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.3 |Керівництву підприємства за грошові кошти | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.4 |Керівництву підприємства за компенсаційні | | | | | |
| |сертифікати та житлові чеки | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3 |Продаж акцій на конкурентних засадах | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.1 |Продаж на аукціонах: | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.1.1|на сертифікатних аукціонах за приватизаційні| | | | | |
| |майнові сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.1.2|на спеціалізованих аукціонах за компенсацій-| | | | | |
| |ні сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
| |Разом: | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------
Для підприємств групи В
----------------------------------------------------------------------------------
| | | Термін | |
| | |розміщення| Акції |
| | |----------+------------------|
| NN | Спосіб розміщення |по-|закін-|кіль- |вар- |час- |
| п/п | |ча-|чення |кість |тість|тка в|
| | |ток| |(штук)|(тис.|СФ, %|
| | | | | |грн.)| |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|1 |Власність організації орендарів | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2 |Пільгове розміщення акцій (включно): | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.1 |Розміщення акцій серед працівників підприєм-| | | | | |
| |ства, що приватизується, в тому числі: | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.1.1|за приватизаційні майнові сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.1.2|за грошові кошти та компенсаційні сертифіка-| | | | | |
| |ти | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.2 |Іншим громадянам, які мають право на | | | | | |
| |пільгове придбання акцій: | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.2.1|за приватизаційні майнові сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.2.2|за грошові кошти та компенсаційні сертифіка-| | | | | |
| |ти | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.3 |Керівництву підприємства за грошові кошти | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.4 |Керівництву підприємства за компенсаційні | | | | | |
| |сертифікати та житлові чеки | | | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3 |Продаж акцій на конкурентних засадах | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.1 |Продаж на аукціонах: | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.1.1|на сертифікатних аукціонах за приватизаційні| | | | | |
| |майнові сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.1.2|на спеціалізованих аукціонах за компенсацій-| | | | | |
| |ні сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.2 |Продаж акцій за грошові кошти | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
| |Разом: | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------
Для підприємств групи Г
----------------------------------------------------------------------------------
| | | Термін | |
| | |розміщення| Акції |
| | |----------+------------------|
| NN | Спосіб розміщення |по-|закін-|кіль- |вар- |час- |
| п/п | |ча-|чення |кість |тість|тка в|
| | |ток| |(штук)|(тис.|СФ, %|
| | | | | |грн.)| |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|1 |Власність організації орендарів | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2 |Пільгове розміщення акцій (включно): | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.1 |Розміщення акцій серед працівників підприєм-| | | | | |
| |ства, що приватизується, в тому числі: | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.1.1|за приватизаційні майнові сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.1.2|за грошові кошти та компенсаційні сертифіка-| | | | | |
| |ти | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.2 |Іншим громадянам, які мають право на | | | | | |
| |пільгове придбання акцій: | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.2.1|за приватизаційні майнові сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.2.2|за грошові кошти та компенсаційні сертифіка-| | | | | |
| |ти | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.3 |Керівництву підприємства за грошові кошти | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|2.4 |Керівництву підприємства за компенсаційні | | | | | |
| |сертифікати та житлові чеки | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3 |Продаж акцій на конкурентних засадах | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.1 |Продаж на аукціонах: | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.1.1|на сертифікатних аукціонах за приватизаційні| | | | | |
| |майнові сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.1.2|на спеціалізованих аукціонах за компенсацій-| | | | | |
| |ні сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.2 |Продаж акцій за комерційним конкурсом: | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.2.1|за грошові кошти | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.2.2|за компенсаційні сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.2.3|за приватизаційні майнові сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.3 |Продаж акцій за некомерційним конкурсом: | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|З.З.1|за грошові кошти | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|З.3.2|за компенсаційні сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.3.3|за приватизаційні майнові сертифікати | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|3.4 |Продаж акцій за грошові кошти: | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|З.4.1|через фондову біржу | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|З.4.2|через позабіржові фондові торговельні систе-| | | | | |
| |ми | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
|З.4.3|через МЦСА | | | | | |
|-----+--------------------------------------------+---+------+------+-----+-----|
| |Разом: | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------
1. Порядок та вимоги щодо подальшого використання об'єктів,
вартість яких не включена до вартості майна, що підлягає
приватизації:
довгострокові фінансові вкладення: __________________________
__________________________________________________________________
об'єкти незавершеного будівництва: __________________________
__________________________________________________________________
об'єкти соціально-побутової сфери: __________________________
__________________________________________________________________
об'єкти державного житлового фонду: _________________________
__________________________________________________________________
об'єкти, які не підлягають приватизації: ____________________
__________________________________________________________________
2. Вимоги щодо виконання державних зобов'язань -
мобілізаційних завдань, збереження державного резерву: ___________
__________________________________________________________________
3. Структура підприємства і можливість (у разі необхідності)
реорганізації об'єкта й виділення з його складу структурних
підрозділів у самостійні підприємства з правом юридичної особи: __
__________________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Додатки:
1. Вихідний баланс підприємства на дату оцінки.
2. Ситуаційний план розташування земельної ділянки
підприємства.
3. Копія акта на право користування землею або копія рішення
відповідного органу виконавчої влади про відведення земельної
ділянки.
4. Копія розрахунку земельного податку.
5. Довідка про дебіторську та кредиторську заборгованості (із
зазначенням простроченої дебіторської заборгованості).
6. Акт оцінки вартості об'єкта приватизації (з додатками).
7. Протокол про результати інвентаризації (в разі
проведення).
8. Проект реорганізації об'єкта (при потребі).
9. Протоколи засідань комісії з приватизації.
10. Протокол загальних зборів трудового колективу про розгляд
проекту плану приватизації.
11. Схема організаційної структури об'єкта приватизації.
12. Листування з питань приватизації даного об'єкта.
13. Заява про приватизацію, бізнес-план або
техніко-економічне обгрунтування післяприватизаційного розвитку
об'єкта, а також декларацію про доходи для фізичних осіб (у разі
продажу цілісного майнового комплексу підприємства, що
приватизується, або контрольного пакета акцій)*.
Дата подання плану ________
Голова комісії з приватизації: _______________ _______________
(прізвище, ім'я (підпис)
та по батькові)
Члени комісії з приватизації: _______________ _______________
(прізвище, ім'я (підпис)
та по батькові)