19.05.2011 N 880
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
22 липня 2011 р.
за N 909/19647
В.о. Голови Комісії
ПОГОДЖЕНО:
Заступник Міністра енергетики
та вугільної промисловості України
Голова Антимонопольного
комітету України
В.о. Першого заступника
Голови Державного комітету
України з питань регуляторної
політики та підприємництва
|
В.Кальченко
С.М.Чех
В.Цушко
С.Свищева
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Постанова НКРЕ
19.05.2011 N 880
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
22 липня 2011 р.
за N 909/19647
Начальник управління
ліцензійного контролю
та територіальних представництв
|
К.Красюк
|
Додаток 1
до Порядку контролю
за додержанням ліцензійних
умов провадження
господарської діяльності
з транспортування нафти
та нафтопродуктів
магістральними
трубопроводами
(Державний
Герб
України)
НАЦІОНАЛЬНА КОМІСІЯ РЕГУЛЮВАННЯ ЕЛЕКТРОЕНЕРГЕТИКИ УКРАЇНИ
_________________________________________________
(місцезнаходження НКРЕ)
_________________
(телефон, факс)
від "___" __________ 20___ року N _______,
видане відповідно до наказу НКРЕ від "__" _______ 20__ року N ___
голові комісії
з проведення перевірки _______________________________________;
(посада, прізвище, ім'я та по батькові)
членам комісії
з проведення перевірки _______________________________________;
(посада, прізвище, ім'я та по батькові)
_______________________________________;
(посада, прізвище, ім'я та по батькові)
_______________________________________;
(посада, прізвище, ім'я та по батькові)
_______________________________________
(посада, прізвище, ім'я та по батькові)
для проведення
перевірки ліцензіата ________________________________________
(найменування та місцезнаходження
ліцензіата, ідентифікаційний код за
ЄДРПОУ або ідентифікаційний номер з ДРФО)
на термін з "__" _______ 20__ року по "__" ________ 20__ року
щодо дотримання _________________________________________________
_________________________________________________________________
(предмет перевірки із зазначенням відповідного виду
господарської діяльності, серії та номера ліцензії)
за період діяльності з "__" ___ 20__ року по "__" ____ 20__ року.
Відповідно до Закону України "Про засади функціонування ринку
природного газу", Закону України "Про ліцензування певних видів
господарської діяльності" та на підставі ________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(підстава проведення перевірки)
_________________________________________________________________
(інформація про здійснення попереднього заходу - тип заходу
і строк його здійснення)
Голова Комісії __________ __________________________________
(підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
М.П.
Додаток 2
до Порядку контролю
за додержанням ліцензійних
умов провадження
господарської діяльності
з транспортування нафти
та нафтопродуктів
магістральними
трубопроводами
(Державний
Герб
України)
НАЦІОНАЛЬНА КОМІСІЯ РЕГУЛЮВАННЯ ЕЛЕКТРОЕНЕРГЕТИКИ УКРАЇНИ
__________________________________________________
(місцезнаходження НКРЕ або відповідного ТП НКРЕ)
_________________
(телефон, факс)
від "__" _______ 20__ року N ____ ______________________
(місце складання)
________________________________________________________________,
(найменування юридичної особи)
ідентифікаційний код за ЄДРПОУ ______________________________
________________________________________________________________.
(адреса, телефон)
Перевірено: _________________________________________________
(найменування об'єктів юридичної особи)
_________________________________________________________________
за період діяльності з "__" ____ 20__ року по "__" ___ 20__ року.
Загальна інформація
щодо здійснюваної та раніше здійснених перевірок
------------------------------------------------------------------
| Розпорядчі документи щодо здійснюваної перевірки |
|----------------------------------------------------------------|
|Наказ від "____" ______ 20___ N _____ |
|Посвідчення про перевірку від "____" __________ 20___ N ___ |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Початок перевірки | Завершення перевірки |
|---------------------------------+------------------------------|
|_______ |_________ |____________ |_______|_________|____________|
|--------+----------+-------------+-------+---------+------------|
| число | місяць | рік | число | місяць | рік |
------------------------------------------------------------------
Посадові особи, що беруть участь у заході:
посадові особи (назва органу контролю): _________________________
_________________________________________________________________
(посади, прізвища, імена та по батькові)
________________________________________________________________;
посадові та/або уповноважені особи суб'єкта господарювання, треті
особи: __________________________________________________________
_________________________________________________________________
(посади, прізвища, імена та по батькові)
Дані щодо останніх проведених перевірок:
---------------------------------------------------------------------------------
| Планова | Позапланова |
|---------------------------------------+---------------------------------------|
|---- |---- |
|| | не було взагалі || | не було взагалі |
|---- |---- |
|---------------------------------------+---------------------------------------|
|---- |---- |
|| | була в період з "__" ________ 20__|| | була в період з "__" ________ 20__|
|---- по "__" ________ 20__|---- по "__" ________ 20__|
| | |
|Акт перевірки від "__" _____ 20__ |Акт перевірки від "__" _____ 20__ |
---------------------------------------------------------------------------------
Питання, що підлягають перевірці:
--------------------------------------------------------------------------------
| N | Питання щодо дотримання |Так*|Ні*|НВ*|НП*|Нормативне обґрунтування|
|з/п| Ліцензійних умов провадження | | | | | |
| | господарської діяльності з | | | | | |
| | транспортування нафти | | | | | |
| | магістральними трубопроводами | | | | | |
| | ( z1245-05 ) (z1245-05) | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|1 |Діюча ліцензія з транспортування| | | | |стаття 9 Закону України |
| |нафти магістральними | | | | |"Про ліцензування певних|
| |трубопроводами у наявності | | | | |видів господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 1775-14 ) (1775-14) |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|2 |Про зміну банківських реквізитів| | | | |підпункт 3.1.5 |
| |і установчих документів, що | | | | |пункту 3.1 глави 3 |
| |підлягають державній реєстрації | | | | |Ліцензійних умов |
| |(перереєстрації), ліцензіат | | | | |провадження |
| |повідомляє вчасно та в | | | | |господарської діяльності|
| |установленому порядку. | | | | |з транспортування нафти |
| |Місцезнаходження та найменування| | | | |магістральними |
| |ліцензіата відповідають | | | | |трубопроводами, |
| |установчим документам | | | | |затверджених наказом |
| | | | | | |Державного комітету |
| | | | | | |України з питань |
| | | | | | |регуляторної політики та|
| | | | | | |підприємництва від |
| | | | | | |30.09.2005 N 88 |
| | | | | | | ( z1245-05 ) (z1245-05) , постановою|
| | | | | | |НКРЕ від 30.09.2005 |
| | | | | | | N 857 (za245-05) , |
| | | | | | |зареєстрованих в |
| | | | | | |Міністерстві юстиції |
| | | | | | |України 21.10.2005 за |
| | | | | | |N 1245/11525 (далі - |
| | | | | | |Ліцензійні умови з |
| | | | | | |транспортування нафти) |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|3 |Магістральні нафтопроводи, які | | | | |підпункти 2.1.1 та 2.1.3|
| |перебувають у власності чи | | | | |пункту 2.1 глави 2 |
| |користуванні ліцензіата, згідно | | | | |Ліцензійних умов з |
| |з переліком магістральних | | | | |транспортування нафти |
| |нафтопроводів у наявності | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|4 |Договори із замовниками про | | | | |підпункт 2.1.2 |
| |транспортування нафти | | | | |пункту 2.1 глави 2 |
| |магістральними трубопроводами у | | | | |Ліцензійних умов з |
| |наявності | | | | |транспортування нафти |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|5 |Провадження господарської | | | | |підпункт 2.1.4 |
| |діяльності з транспортування | | | | |пункту 2.1 глави 2 |
| |нафти магістральними | | | | |Ліцензійних умов з |
| |трубопроводами за принципом | | | | |транспортування нафти |
| |економічної доцільності, | | | | | |
| |забезпечення надійності | | | | | |
| |транспортування та | | | | | |
| |безаварійності експлуатації | | | | | |
| |магістральних нафтопроводів | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|6 |Факти зловживання своїм | | | | |стаття 8 Закону України |
| |монопольним становищем відсутні.| | | | |"Про природні монополії"|
| |Рівні права доступу до системи | | | | | ( 1682-14 ) (1682-14) ; |
| |магістральних нафтопроводів | | | | |підпункт 2.1.5 |
| |забезпечуються для усіх | | | | |пункту 2.1 глави 2, |
| |замовників послуг з | | | | |підпункти 2.2.3 та 2.2.6|
| |транспортування нафти | | | | |пункту 2.2 глави 2 |
| |магістральними трубопроводами | | | | |Ліцензійних умов з |
| | | | | | |транспортування нафти |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|7 |Облік протранспортованої | | | | |підпункт 2.1.6 |
| |магістральними трубопроводами | | | | |пункту 2.1 глави 2 |
| |нафти забезпечується спільно із | | | | |Ліцензійних умов з |
| |замовниками | | | | |транспортування нафти |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|8 |Перехресні субсидії за рахунок | | | | |підпункт 2.2.2 |
| |господарської діяльності з | | | | |пункту 2.2 глави 2 |
| |транспортування нафти | | | | |Ліцензійних умов з |
| |магістральними трубопроводами | | | | |транспортування нафти |
| |відсутні | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|9 |Інші види господарської | | | | |підпункт 2.2.4 |
| |діяльності, якщо вони | | | | |пункту 2.2 глави 2 |
| |перешкоджають або можуть | | | | |Ліцензійних умов з |
| |перешкоджати належному виконанню| | | | |транспортування нафти |
| |господарської діяльності з | | | | | |
| |транспортування нафти | | | | | |
| |магістральними трубопроводами, | | | | | |
| |відсутні | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|10 |Передоручення будь-кому | | | | |підпункт 2.2.5 |
| |отримання плати від замовників | | | | |пункту 2.2 глави 2 |
| |послуг з транспортування нафти | | | | |Ліцензійних умов з |
| |магістральними трубопроводами | | | | |транспортування нафти |
| |відсутні | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|11 |Достовірна інформація щодо | | | | |підпункти 3.1.1-3.1.3 |
| |провадження господарської | | | | |пункту 3.1 глави 3 |
| |діяльності, у тому числі | | | | |Ліцензійних умов з |
| |звітність та фінансова | | | | |транспортування нафти |
| |(бухгалтерська) звітність за | | | | | |
| |результатами господарської | | | | | |
| |діяльності, надається до НКРЕ | | | | | |
| |та відповідного територіального | | | | | |
| |представництва в установленому | | | | | |
| |порядку | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|12 |Бухгалтерській облік з | | | | |підпункт 3.1.4 |
| |господарської діяльності з | | | | |пункту 3.1 глави 3 |
| |транспортування нафти | | | | |Ліцензійних умов з |
| |магістральними трубопроводами | | | | |транспортування нафти |
| |ведеться окремо від обліків та | | | | | |
| |звітів з інших видів діяльності | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|13 |Транспортування нафти | | | | |пункт 3.3 глави 3 |
| |магістральними трубопроводами | | | | |Ліцензійних умов з |
| |ліцензіат здійснює на договірних| | | | |транспортування нафти |
| |засадах та за установленими НКРЕ| | | | | |
| |тарифами | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|14 |Доступ до використання | | | | |підпункт 3.4.1 |
| |потужностей магістральних | | | | |пункту 3.4 глави 3 |
| |трубопроводів забезпечується | | | | |Ліцензійних умов з |
| |замовникам, які мають намір | | | | |транспортування нафти |
| |отримувати послуги з | | | | | |
| |транспортування нафти | | | | | |
| |магістральними трубопроводами, | | | | | |
| |на недискримінаційних засадах | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|15 |Договори на транспортування | | | | |підпункт 3.4.5 |
| |нафти магістральними | | | | |пункту 3.4 глави 3 |
| |трубопроводами передбачають | | | | |Ліцензійних умов з |
| |умови, за яких замовник має | | | | |транспортування нафти |
| |право доступу до зчитувань | | | | | |
| |показів засобів вимірювальної | | | | | |
| |техніки, що установлені на | | | | | |
| |комерційних вузлах обліку нафти | | | | | |
| |ліцензіата | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|16 |Облік нафти, що надходить до | | | | |підпункт 3.4.7 |
| |магістральних нафтопроводів | | | | |пункту 3.4 глави 4 |
| |ліцензіата та транспортується | | | | |Ліцензійних умов з |
| |магістральними нафтопроводами | | | | |транспортування нафти |
| |ліцензіата відповідно до | | | | | |
| |укладених договорів, | | | | | |
| |здійснюється належним чином | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|17 |Порядок розподілу | | | | |підпункт 3.4.9 |
| |нафтотранспортних потужностей, | | | | |пункту 3.4 глави 3 |
| |яким встановлюється механізм їх | | | | |Ліцензійних умов з |
| |розподілу, розроблений та | | | | |транспортування нафти |
| |погоджений з Мінпаливенерго | | | | | |
| |України та НКРЕ протягом одного | | | | | |
| |року з моменту видачі ліцензії у| | | | | |
| |наявності | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|18 |Розроблений та затверджений План| | | | |підпункт 3.4.10 |
| |перспективного розвитку системи | | | | |пункту 3.4 глави 3 |
| |магістрального нафтопроводу на | | | | |Ліцензійних умов з |
| |наступні 5 років, погоджений з | | | | |транспортування нафти |
| |місцевими органами виконавчої | | | | | |
| |влади або органами місцевого | | | | | |
| |самоврядування, на території | | | | | |
| |яких буде проводитись | | | | | |
| |будівництво магістрального | | | | | |
| |нафтопроводу, з Мінпаливенерго | | | | | |
| |України та НКРЕ, у наявності | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|19 |Закупівля нафти здійснюється | | | | |підпункт 3.5.3 |
| |лише з метою заповнення системи | | | | |пункту 3.5 глави 3 |
| |магістральних нафтопроводів | | | | |Ліцензійних умов з |
| | | | | | |транспортування нафти |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|20 |Плата від замовників послуг з | | | | |пункт 3.6 глави 3 |
| |транспортування нафти | | | | |Ліцензійних умов з |
| |магістральними трубопроводами | | | | |транспортування нафти |
| |отримується за установленим НКРЕ| | | | | |
| |тарифом | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|21 |Детальна інформація про | | | | |підпункт 3.6.2 |
| |установлений НКРЕ тариф на | | | | |пункту 3.6 глави 3 |
| |транспортування нафти | | | | |Ліцензійних умов з |
| |магістральними трубопроводами, | | | | |транспортування нафти |
| |про перелік послуг, які | | | | | |
| |надаються споживачу і включені | | | | | |
| |до тарифу на транспортування | | | | | |
| |нафти магістральними | | | | | |
| |трубопроводами, та про розмір | | | | | |
| |плати за виконання додаткових | | | | | |
| |робіт, пов'язаних з провадженням| | | | | |
| |господарської діяльності з | | | | | |
| |транспортування нафти | | | | | |
| |магістральними трубопроводами, | | | | | |
| |опублікована в засобах масової | | | | | |
| |інформації в установлений термін| | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|22 |Ліцензіат дотримується вимог | | | | |стаття 20 Закону України|
| |законодавства України у частині | | | | |"Про ліцензування певних|
| |усунення порушень Ліцензійних | | | | |видів господарської |
| |умов на відповідний період | | | | |діяльності" ( 1775-14 ) (1775-14) ;|
| | | | | | |підпункт 3.4.14 |
| | | | | | |пункту 3.4 глави 3 |
| | | | | | |Ліцензійних умов з |
| | | | | | |транспортування |
| | | | | | |нафтопродуктів |
| | | | | | |магістральними |
| | | | | | |трубопроводами; |
| | | | | | |постанова НКРЕ про |
| | | | | | |накладення штрафів та |
| | | | | | |розпорядження щодо |
| | | | | | |усунення порушень |
| | | | | | |Ліцензійних умов на |
| | | | | | |відповідний період |
--------------------------------------------------------------------------------
Перелік питань для планових заходів зі здійснення планових
заходів державного нагляду (контролю) є вичерпним. Перевірка інших
питань, які не включені до переліку, заборонена.
Перевіркою питань, що підлягають перевірці, встановлено: ________
_________________________________________________________________
Порушення вимог законодавства, виявлені під час заходу державного
нагляду (контролю), та стан виконання вимог законодавства
------------------------------------------------------------------
| N |Нормативно-правовий акт, вимоги якого | Детальний опис |
|з/п| порушено |виявленого порушення |
| |--------------------------------------| |
| | реквізити | позначення | |
| | нормативно- | нормативно- | |
| | правового акта | правового акта | |
|---+-------------------+------------------+---------------------|
| | | | |
|---+-------------------+------------------+---------------------|
| | | | |
|---+-------------------+------------------+---------------------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
Перелік питань для контролю дій перевіряючих
(заповнюється виключно посадовими
та/або уповноваженими особами підприємства)
--------------------------------------------------------------------------------
| N |Питання, що підлягають контролю |Так |Ні |НВ |НП |Нормативне обґрунтування|
|з/п| з боку суб'єкта перевірки | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| 1 |Про проведення планової | | | | |частина четверта |
| |перевірки підприємство письмово | | | | |статті 5 Закону України |
| |попереджено не менше ніж за | | | | |"Про основні засади |
| |10 днів до її початку | | | | |державного нагляду |
| | | | | | |(контролю) у сфері |
| | | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 877-16 ) (877-16) |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| 2 |Посвідчення про перевірку та | | | | |частина п'ята статті 7, |
| |службові посвідчення, що | | | | |абзац третій статті 10 |
| |засвідчують перевіряючих, | | | | |Закону України "Про |
| |пред'явлено | | | | |основні засади |
| | | | | | |державного нагляду |
| | | | | | |(контролю) у сфері |
| | | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 877-16 ) (877-16) |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| 3 |Копію посвідчення про перевірку | | | | |частина п'ята статті 7, |
| |надано | | | | |абзаци третій та шостий |
| | | | | | |статті 10 Закону України|
| | | | | | |"Про основні засади |
| | | | | | |державного нагляду |
| | | | | | |(контролю) у сфері |
| | | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 877-16 ) (877-16) |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| 4 |Перед початком здійснення | | | | |частина дванадцята |
| |перевірки перевіряючими внесено | | | | |статті 4 Закону України |
| |запис про перевірку до | | | | |"Про основні засади |
| |відповідного журналу суб'єкта | | | | |державного нагляду |
| |господарювання | | | | |(контролю) у сфері |
| |(за його наявності) | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 877-16 ) (877-16) |
|---+--------------------------------------------------------------------------|
| 5 |Детальний опис пояснень, зауважень або заперечень надано суб'єктом |
| |контролю листом від "__" _________ 20___ року N _____ |
--------------------------------------------------------------------------------
До акта планової перевірки додаються такі документи: ________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Цей акт планової перевірки складено на ____ аркушах у двох
примірниках, один примірник акта планової перевірки надається
суб'єкту господарювання або уповноваженій ним особі, а другий
зберігається в органі, що здійснив захід державного нагляду
(контролю).
Підписи посадових осіб, що брали участь у перевірці:
посадові особи органу контролю:
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________;
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
посадові та/або уповноважені особи суб'єкта господарювання, треті
особи:
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
Примірник цього акта планової перевірки отримано
___________________ __________ _______________________________
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
Відмітка про відмову від підписання посадовими та/або
уповноваженими особами суб'єкта господарювання, третіми особами
цього акта планової перевірки ___________________________________
________________________________________________________________.
Додаток 3
до Порядку контролю
за додержанням ліцензійних
умов провадження
господарської діяльності
з транспортування нафти
та нафтопродуктів
магістральними
трубопроводами
(Державний
Герб
України)
НАЦІОНАЛЬНА КОМІСІЯ РЕГУЛЮВАННЯ ЕЛЕКТРОЕНЕРГЕТИКИ УКРАЇНИ
__________________________________________________
(місцезнаходження НКРЕ або відповідного ТП НКРЕ)
_________________
(телефон, факс)
від "__" ________ 20__ року N _____ __________________
(місце складання)
________________________________________________________________,
(найменування юридичної особи)
ідентифікаційний код за ЄДРПОУ ______________________________
________________________________________________________________.
(адреса, телефон)
Перевірено: _________________________________________________
(найменування об'єктів юридичної особи)
_________________________________________________________________
за період діяльності з "__" ___ 20__ року по "__" ____ 20__ року.
Загальна інформація
щодо здійснюваної та раніше здійснених перевірок
------------------------------------------------------------------
| Розпорядчі документи щодо здійснюваної перевірки |
|----------------------------------------------------------------|
|Наказ від "____" ______ 20___ N _____ |
|Посвідчення про перевірку від "____" __________ 20___ N ___ |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Початок перевірки | Завершення перевірки |
|---------------------------------+------------------------------|
|_______ |_________ |____________ |_______|_________|____________|
|--------+----------+-------------+-------+---------+------------|
| число | місяць | рік | число | місяць | рік |
------------------------------------------------------------------
Посадові особи, що беруть участь у заході:
посадові особи (назва органу контролю): _________________________
_________________________________________________________________
(посади, прізвища, імена та по батькові)
________________________________________________________________;
посадові та/або уповноважені особи суб'єкта господарювання, треті
особи: __________________________________________________________
_________________________________________________________________
(посади, прізвища, імена та по батькові)
Дані щодо останніх проведених перевірок:
---------------------------------------------------------------------------------
| Планова | Позапланова |
|---------------------------------------+---------------------------------------|
|---- |---- |
|| | не було взагалі || | не було взагалі |
|---- |---- |
|---------------------------------------+---------------------------------------|
|---- |---- |
|| | була в період з "__" ________ 20__|| | була в період з "__" ________ 20__|
|---- по "__" ________ 20__|---- по "__" ________ 20__|
| | |
|Акт перевірки від "__" _____ 20__ |Акт перевірки від "__" _____ 20__ |
---------------------------------------------------------------------------------
Питання, що підлягають перевірці:
--------------------------------------------------------------------------------
| N | Питання щодо дотримання |Так*|Ні*|НВ*|НП*|Нормативне обґрунтування|
|з/п| Ліцензійних умов провадження | | | | | |
| | господарської діяльності з | | | | | |
| | транспортування нафтопродуктів | | | | | |
| | магістральними трубопроводами | | | | | |
| | ( z1244-05 ) (z1244-05) | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|1 |Діюча ліцензія з транспортування| | | | |стаття 9 Закону України |
| |нафтопродуктів магістральними | | | | |"Про ліцензування |
| |трубопроводами у наявності | | | | |певних видів |
| | | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 1775-14 ) (1775-14) |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|2 |Про зміну банківських реквізитів| | | | |підпункт 3.1.5 |
| |і установчих документів, що | | | | |пункту 3.1 глави 3 |
| |підлягають державній реєстрації | | | | |Ліцензійних умов |
| |(перереєстрації), ліцензіат | | | | |провадження |
| |повідомляє вчасно та в | | | | |господарської діяльності|
| |установленому порядку. | | | | |з транспортування |
| |Місцезнаходження та найменування| | | | |нафтопродуктів |
| |ліцензіата відповідають | | | | |магістральними |
| |установчим документам | | | | |трубопроводами, |
| | | | | | |затверджених наказом |
| | | | | | |Державного комітету |
| | | | | | |України з питань |
| | | | | | |регуляторної політики та|
| | | | | | |підприємництва від |
| | | | | | |30.09.2005 N 87 |
| | | | | | | ( z1244-05 ) (z1244-05) , постановою|
| | | | | | |НКРЕ від 30.09.2005 |
| | | | | | | N 858 (za244-05) , |
| | | | | | |зареєстрованих в |
| | | | | | |Міністерстві юстиції |
| | | | | | |України 21.10.2005 за |
| | | | | | |N 1244/11524 (далі - |
| | | | | | |Ліцензійні умови з |
| | | | | | |транспортування |
| | | | | | |нафтопродуктів) |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|3 |Магістральні | | | | |підпункти 2.1.1 та 2.1.3|
| |нафтопродуктопроводи, які | | | | |пункту 2.1 глави 2 |
| |перебувають у власності чи | | | | |Ліцензійних умов з |
| |користуванні ліцензіата, згідно | | | | |транспортування |
| |з переліком магістральних | | | | |нафтопродуктів |
| |нафтопроводів у наявності | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|4 |Договори із замовниками про | | | | |підпункт 2.1.2 |
| |транспортування нафтопродуктів | | | | |пункту 2.1 глави 2 |
| |магістральними трубопроводами у | | | | |Ліцензійних умов з |
| |наявності | | | | |транспортування |
| | | | | | |нафтопродуктів |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|5 |Провадження господарської | | | | |підпункт 2.1.4 |
| |діяльності з транспортування | | | | |пункту 2.1 глави 2 |
| |нафтопродуктів магістральними | | | | |Ліцензійних умов з |
| |трубопроводами за принципом | | | | |транспортування |
| |економічної доцільності, | | | | |нафтопродуктів |
| |забезпечення надійності | | | | | |
| |транспортування та | | | | | |
| |безаварійності експлуатації | | | | | |
| |магістральних | | | | | |
| |нафтопродуктопроводів | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|6 |Факти зловживання своїм | | | | |стаття 8 Закону України |
| |монопольним становищем відсутні.| | | | |"Про природні монополії"|
| |Рівні права доступу до системи | | | | | ( 1682-14 ) (1682-14) ; |
| |магістральних | | | | |підпункт 2.1.5 |
| |нафтопродуктопроводів | | | | |пункту 2.1 глави 2, |
| |забезпечуються для усіх | | | | |підпункти 2.2.3 та 2.2.6|
| |замовників послуг з | | | | |пункту 2.2 глави 2 |
| |транспортування нафтопродуктів | | | | |Ліцензійних умов з |
| |магістральними трубопроводами | | | | |транспортування |
| | | | | | |нафтопродуктів |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|7 |Облік протранспортованих | | | | |підпункт 2.1.6 |
| |магістральними трубопроводами | | | | |пункту 2.1 глави 2 |
| |нафтопродуктів забезпечується | | | | |Ліцензійних умов з |
| |спільно із замовниками | | | | |транспортування |
| | | | | | |нафтопродуктів |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|8 |Перехресні субсидії за рахунок | | | | |підпункт 2.2.2 |
| |господарської діяльності з | | | | |пункту 2.2 глави 2 |
| |транспортування нафтопродуктів | | | | |Ліцензійних умов з |
| |магістральними трубопроводами | | | | |транспортування |
| |відсутні | | | | |нафтопродуктів |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|9 |Інші види господарської | | | | |підпункт 2.2.4 |
| |діяльності, якщо вони | | | | |пункту 2.2 глави 2 |
| |перешкоджають або можуть | | | | |Ліцензійних умов з |
| |перешкоджати належному | | | | |транспортування |
| |виконанню господарської | | | | |нафтопродуктів |
| |діяльності з транспортування | | | | | |
| |нафтопродуктів магістральними | | | | | |
| |трубопроводами, відсутні | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|10 |Передоручення будь-кому | | | | |підпункт 2.2.5 |
| |отримання плати від замовників | | | | |пункту 2.2 глави 2 |
| |послуг з транспортування | | | | |Ліцензійних умов з |
| |нафтопродуктів магістральними | | | | |транспортування |
| |трубопроводами відсутні | | | | |нафтопродуктів |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|11 |Достовірна інформація щодо | | | | |підпункти 3.1.1-3.1.3 |
| |провадження господарської | | | | |пункту 3.1 глави 3 |
| |діяльності, у тому числі | | | | |Ліцензійних умов з |
| |звітність та фінансова | | | | |транспортування |
| |(бухгалтерська) звітність за | | | | |нафтопродуктів |
| |результатами господарської | | | | | |
| |діяльності, надається до НКРЕ та| | | | | |
| |відповідного територіального | | | | | |
| |представництва в установленому | | | | | |
| |порядку | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|12 |Бухгалтерський облік з | | | | |підпункт 3.1.4 |
| |господарської діяльності з | | | | |пункту 3.1 глави 3 |
| |транспортування нафтопродуктів | | | | |Ліцензійних умов з |
| |магістральними трубопроводами | | | | |транспортування |
| |ведеться окремо від обліків та | | | | |нафтопродуктів |
| |звітів з інших видів діяльності | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|13 |Транспортування нафтопродуктів | | | | |пункт 3.3 глави 3 |
| |магістральними трубопроводами | | | | |Ліцензійних умов з |
| |ліцензіат здійснює на договірних| | | | |транспортування |
| |засадах та за установленими НКРЕ| | | | |нафтопродуктів |
| |тарифами | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|14 |Доступ до використання | | | | |підпункт 3.4.1 |
| |потужностей магістральних | | | | |пункту 3.4 глави 3 |
| |нафтопродуктопроводів | | | | |Ліцензійних умов з |
| |забезпечується замовникам, які | | | | |транспортування |
| |мають намір отримувати послуги з| | | | |нафтопродуктів |
| |транспортування нафтопродуктів | | | | | |
| |магістральними трубопроводами, | | | | | |
| |на недискримінаційних засадах | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|15 |Договори на транспортування | | | | |підпункт 3.4.5 |
| |нафтопродуктів магістральними | | | | |пункту 3.4 глави 3 |
| |трубопроводами передбачають | | | | |Ліцензійних умов з |
| |умови, за яких замовник має | | | | |транспортування |
| |право доступу до зчитувань | | | | |нафтопродуктів |
| |показів засобів вимірювальної | | | | | |
| |техніки, що встановлені на | | | | | |
| |комерційних вузлах обліку | | | | | |
| |нафтопродуктів ліцензіата | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|16 |Облік нафтопродуктів, що | | | | |підпункт 3.4.7 |
| |надходять до магістральних | | | | |пункту 3.4 глави 3 |
| |нафтопроводів ліцензіата та | | | | |Ліцензійних умов з |
| |транспортуються магістральними | | | | |транспортування |
| |нафтопродуктопроводами | | | | |нафтопродуктів |
| |ліцензіата відповідно до | | | | | |
| |укладених договорів, | | | | | |
| |здійснюється належним чином | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|17 |Порядок розподілу | | | | |підпункт 3.4.9 |
| |нафтопродуктотранспортних | | | | |пункту 3.4 глави 3 |
| |потужностей, яким встановлюється| | | | |Ліцензійних умов з |
| |механізм їх розподілу, | | | | |транспортування |
| |розроблений та погоджений з | | | | |нафтопродуктів |
| |Мінпаливенерго України та НКРЕ | | | | | |
| |протягом одного року з моменту | | | | | |
| |видачі ліцензії, у наявності | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|18 |Розроблений та затверджений План| | | | |підпункт 3.4.10 |
| |перспективного розвитку системи | | | | |пункту 3.4 глави 3 |
| |магістрального | | | | |Ліцензійних умов з |
| |нафтопродуктопроводу на наступні| | | | |транспортування |
| |5 років, погоджений з місцевими | | | | |нафтопродуктів |
| |органами виконавчої влади або | | | | | |
| |органами місцевого | | | | | |
| |самоврядування, на території | | | | | |
| |яких буде проводитись | | | | | |
| |будівництво магістрального | | | | | |
| |нафтопродуктопроводу, з | | | | | |
| |Мінпаливенерго України та НКРЕ, | | | | | |
| |у наявності | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|19 |Закупівля нафтопродуктів | | | | |підпункт 3.5.3 |
| |здійснюється лише з метою | | | | |пункту 3.5 глави 3 |
| |заповнення системи магістральних| | | | |Ліцензійних умов з |
| |нафтопродуктопроводів | | | | |транспортування |
| | | | | | |нафтопродуктів |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|20 |Плата від замовників послуг з | | | | |пункт 3.6 глави 3 |
| |транспортування нафтопродуктів | | | | |Ліцензійних умов з |
| |магістральними трубопроводами | | | | |транспортування |
| |отримується за установленим НКРЕ| | | | |нафтопродуктів |
| |тарифом | | | | |магістральними |
| | | | | | |трубопроводами |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|21 |Детальна інформація про | | | | |підпункт 3.6.2 |
| |установлений НКРЕ тариф на | | | | |пункту 3.6 глави 3 |
| |транспортування нафтопродуктів | | | | |Ліцензійних умов з |
| |магістральними трубопроводами, | | | | |транспортування |
| |про перелік послуг, які | | | | |нафтопродуктів |
| |надаються споживачу і включені | | | | | |
| |до тарифу на транспортування | | | | | |
| |нафтопродуктів магістральними | | | | | |
| |трубопроводами, та про розмір | | | | | |
| |плати за виконання додаткових | | | | | |
| |робіт, пов'язаних з провадженням| | | | | |
| |господарської діяльності з | | | | | |
| |транспортування нафтопродуктів | | | | | |
| |магістральними трубопроводами, | | | | | |
| |опублікована в засобах масової | | | | | |
| |інформації в установлений термін| | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
|22 |Ліцензіат дотримується вимог | | | | |стаття 20 Закону України|
| |законодавства України у частині | | | | |"Про ліцензування певних|
| |усунення порушень Ліцензійних | | | | |видів господарської |
| |умов на відповідний період | | | | |діяльності" ( 1775-14 ) (1775-14) ;|
| | | | | | |підпункт 3.4.14 |
| | | | | | |пункту 3.4 глави 3 |
| | | | | | |Ліцензійних умов з |
| | | | | | |транспортування |
| | | | | | |нафтопродуктів |
| | | | | | |магістральними |
| | | | | | |трубопроводами; |
| | | | | | |постанова НКРЕ про |
| | | | | | |накладення штрафів та |
| | | | | | |розпорядження щодо |
| | | | | | |усунення порушень |
| | | | | | |Ліцензійних умов на |
| | | | | | |відповідний період |
--------------------------------------------------------------------------------
Перелік питань для планових заходів зі здійснення планових
заходів державного нагляду (контролю) є вичерпним. Перевірка інших
питань, які не включені до переліку, заборонена.
Перевіркою питань, що підлягають перевірці, встановлено: ____
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Порушення вимог законодавства, виявлені під час заходу державного
нагляду (контролю), та стан виконання вимог законодавства
------------------------------------------------------------------
| N |Нормативно-правовий акт, вимоги якого | Детальний опис |
|з/п| порушено |виявленого порушення |
| |--------------------------------------| |
| | реквізити | позначення | |
| | нормативно- | нормативно- | |
| | правового акта | правового акта | |
|---+-------------------+------------------+---------------------|
| | | | |
|---+-------------------+------------------+---------------------|
| | | | |
|---+-------------------+------------------+---------------------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
Перелік питань для контролю дій перевіряючих
(заповнюється виключно посадовими
та/або уповноваженими особами підприємства)
--------------------------------------------------------------------------------
| N |Питання, що підлягають контролю |Так |Ні |НВ |НП |Нормативне обґрунтування|
|з/п| з боку суб'єкта перевірки | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| 1 |Про проведення планової | | | | |частина четверта |
| |перевірки підприємство письмово | | | | |статті 5 Закону України |
| |попереджено не менше ніж за | | | | |"Про основні засади |
| |10 днів до її початку | | | | |державного нагляду |
| | | | | | |(контролю) у сфері |
| | | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 877-16 ) (877-16) |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| 2 |Посвідчення про перевірку та | | | | |частина п'ята статті 7, |
| |службові посвідчення, що | | | | |абзац третій статті 10 |
| |засвідчують перевіряючих, | | | | |Закону України "Про |
| |пред'явлено | | | | |основні засади |
| | | | | | |державного нагляду |
| | | | | | |(контролю) у сфері |
| | | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 877-16 ) (877-16) |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| 3 |Копію посвідчення про перевірку | | | | |частина п'ята статті 7, |
| |надано | | | | |абзаци третій та шостий |
| | | | | | |статті 10 Закону України|
| | | | | | |"Про основні засади |
| | | | | | |державного нагляду |
| | | | | | |(контролю) у сфері |
| | | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 877-16 ) (877-16) |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| 4 |Перед початком здійснення | | | | |частина дванадцята |
| |перевірки перевіряючими внесено | | | | |статті 4 Закону України |
| |запис про перевірку до | | | | |"Про основні засади |
| |відповідного журналу суб'єкта | | | | |державного нагляду |
| |господарювання | | | | |(контролю) у сфері |
| |(за його наявності) | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 877-16 ) (877-16) |
|---+--------------------------------------------------------------------------|
| 5 |Детальний опис пояснень, зауважень або заперечень надано суб'єктом |
| |контролю листом від "__" _________ 20___ року N ______ |
--------------------------------------------------------------------------------
До акта планової перевірки додаються такі документи: ________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Цей акт планової перевірки складено на ____ аркушах у двох
примірниках, один примірник акта планової перевірки надається
суб'єкту господарювання або уповноваженій ним особі, а другий
зберігається в НКРЕ.
Підписи посадових осіб, що брали участь у перевірці:
посадові особи органу контролю:
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________;
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
посадові та/або уповноважені особи суб'єкта господарювання, треті
особи:
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
Примірник цього акта планової перевірки отримано
___________________ __________ _______________________________
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
Відмітка про відмову від підписання посадовими та/або
уповноваженими особами суб'єкта господарювання, третіми особами
цього акта планової перевірки ___________________________________
________________________________________________________________.
Додаток 4
до Порядку контролю
за додержанням ліцензійних
умов провадження
господарської діяльності
з транспортування нафти
та нафтопродуктів
магістральними
трубопроводами
(Державний
Герб
України)
НАЦІОНАЛЬНА КОМІСІЯ РЕГУЛЮВАННЯ ЕЛЕКТРОЕНЕРГЕТИКИ УКРАЇНИ
__________________________________________________
(місцезнаходження НКРЕ або відповідного ТП НКРЕ)
_________________
(телефон, факс)
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(вид діяльності)
від "__" __________ 20__ року N ____ _____________________
(місце складання)
________________________________________________________________,
(найменування юридичної особи)
ідентифікаційний код за ЄДРПОУ ______________________________
________________________________________________________________.
(адреса, телефон)
Перевірено: _________________________________________________
(найменування об'єктів юридичної особи)
_________________________________________________________________
за період діяльності з "__" ____ 20__ року по "__" ___ 20__ року.
Загальна інформація
щодо здійснюваної та раніше здійснених перевірок
------------------------------------------------------------------
| Розпорядчі документи щодо здійснюваної перевірки |
|----------------------------------------------------------------|
|Наказ від "____" ______ 20___ N _____ |
|Посвідчення про перевірку від "____" __________ 20___ N ___ |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Початок перевірки | Завершення перевірки |
|---------------------------------+------------------------------|
|_______ |_________ |____________ |_______|_________|____________|
|--------+----------+-------------+-------+---------+------------|
| число | місяць | рік | число | місяць | рік |
------------------------------------------------------------------
Посадові особи, що беруть участь у заході:
посадові особи (назва органу контролю): _________________________
_________________________________________________________________
(посади, прізвища, імена та по батькові)
________________________________________________________________;
посадові та/або уповноважені особи суб'єкта господарювання, треті
особи: __________________________________________________________
_________________________________________________________________
(посади, прізвища, імена та по батькові)
Дані щодо останніх проведених перевірок:
---------------------------------------------------------------------------------
| Планова | Позапланова |
|---------------------------------------+---------------------------------------|
|---- |---- |
|| | не було взагалі || | не було взагалі |
|---- |---- |
|---------------------------------------+---------------------------------------|
|---- |---- |
|| | була в період з "__" ________ 20__|| | була в період з "__" ________ 20__|
|---- по "__" ________ 20__|---- по "__" ________ 20__|
| | |
|Акт перевірки від "__" _____ 20__ |Акт перевірки від "__" _____ 20__ |
---------------------------------------------------------------------------------
Питання, що підлягають перевірці:
--------------------------------------------------------------------------------
| N | Питання щодо дотримання |Так*|Ні*|НВ*|НП*|Нормативне обґрунтування|
| | Ліцензійних умов | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| | | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| | | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
Перелік питань для позапланових заходів зі здійснення
позапланових заходів державного нагляду (контролю) є вичерпним.
Перевірка інших питань, які не включені до переліку, заборонена.
Перевіркою питань, що підлягають перевірці, встановлено: ________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Порушення вимог законодавства, виявлені під час заходу державного
нагляду (контролю), та стан виконання вимог законодавства
------------------------------------------------------------------
| N |Нормативно-правовий акт, вимоги якого | Детальний опис |
|з/п| порушено |виявленого порушення |
| |--------------------------------------| |
| | реквізити | позначення | |
| | нормативно- | нормативно- | |
| | правового акта | правового акта | |
|---+-------------------+------------------+---------------------|
| | | | |
|---+-------------------+------------------+---------------------|
| | | | |
|---+-------------------+------------------+---------------------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
Перелік питань для контролю дій перевіряючих
(заповнюється виключно посадовими
та/або уповноваженими особами підприємства)
--------------------------------------------------------------------------------
| N |Питання, що підлягають контролю |Так |Ні |НВ |НП |Нормативне обґрунтування|
|з/п| з боку суб'єкта перевірки | | | | | |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| 1 |Посвідчення про перевірку та | | | | |частина п'ята статті 7, |
| |службові посвідчення, що | | | | |абзац третій статті 10 |
| |засвідчують перевіряючих, | | | | |Закону України "Про |
| |пред'явлено | | | | |основні засади |
| | | | | | |державного нагляду |
| | | | | | |(контролю) у сфері |
| | | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 877-16 ) (877-16) |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| 2 |Копію посвідчення про перевірку | | | | |частина п'ята 7, абзаци |
| |надано | | | | |третій та шостий |
| | | | | | |статті 10 Закону України|
| | | | | | |"Про основні засади |
| | | | | | |державного нагляду |
| | | | | | |(контролю) у сфері |
| | | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 877-16 ) (877-16) |
|---+--------------------------------+----+---+---+---+------------------------|
| 3 |Перед початком здійснення | | | | |частина дванадцята |
| |перевірки перевіряючими внесено | | | | |статті 4 Закону України |
| |запис про перевірку до | | | | |"Про основні засади |
| |відповідного журналу суб'єкта | | | | |державного нагляду |
| |господарювання | | | | |(контролю) у сфері |
| |(за його наявності) | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" ( 877-16 ) (877-16) |
|---+--------------------------------------------------------------------------|
| 4 |Детальний опис пояснень, зауважень або заперечень надано суб'єктом |
| |контролю листом від "__" _________ 20___ року N _____ |
--------------------------------------------------------------------------------
До акта позапланової перевірки додаються такі документи: ____
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Цей акт позапланової перевірки складено на ____ аркушах у
двох примірниках, один примірник акта позапланової перевірки
надається суб'єкту господарювання або уповноваженій ним особі, а
другий зберігається в органі, що здійснив захід державного нагляду
(контролю).
Підписи посадових осіб, що брали участь у перевірці:
посадові особи органу контролю:
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________;
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
посадові та/або уповноважені особи суб'єкта господарювання, треті
особи:
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
Примірник цього акта планової перевірки отримано
___________________ __________ _______________________________
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
Відмітка про відмову від підписання посадовими та/або
уповноваженими особами суб'єкта господарювання, третіми особами
цього акта планової перевірки ___________________________________
________________________________________________________________.
Додаток 5
до Порядку контролю
за додержанням ліцензійних
умов провадження
господарської діяльності
з транспортування нафти
та нафтопродуктів
магістральними
трубопроводами
(Державний
Герб
України)
НАЦІОНАЛЬНА КОМІСІЯ РЕГУЛЮВАННЯ ЕЛЕКТРОЕНЕРГЕТИКИ УКРАЇНИ
________________________________________________
(місцезнаходження НКРЕ або відповідного ТП НКРЕ)
_______________________
(телефон, факс)
від "__" ________ 20__ року N ___ ___________________
(місце складання)
________________________________________________________________,
(найменування юридичної особи)
ідентифікаційний код за ЄДРПОУ ______________________________
________________________________________________________________.
(адреса, телефон)
Перевірено: _________________________________________________
(найменування об'єктів юридичної особи)
_________________________________________________________________
за період діяльності з "__" ___ 20__ року по "__" ____ 20__ року.
Загальна інформація
щодо здійснюваної та раніше здійснених перевірок
------------------------------------------------------------------
| Розпорядчі документи щодо |Тип здійснюваної перевірки|
| здійснюваної перевірки | |
|-------------------------------------+--------------------------|
|Наказ від "__" _________ 20__ N _____|---- |
|Посвідчення про перевірку || | планова |
|від "__" _____________ N _____ |---- |
| |---- |
| || | позапланова |
| |---- |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Початок перевірки | Завершення перевірки |
|---------------------------------+------------------------------|
|_______ |_________ |____________ |_______|_________|____________|
|--------+----------+-------------+-------+---------+------------|
| число | місяць | рік | число | місяць | рік |
------------------------------------------------------------------
Посадові особи, що беруть участь у заході:
посадові особи (назва органу контролю): _________________________
_________________________________________________________________
(посади, прізвища, імена та по батькові)
________________________________________________________________;
посадові та/або уповноважені особи суб'єкта господарювання, треті
особи: __________________________________________________________
_________________________________________________________________
(посади, прізвища, імена та по батькові)
Дані щодо останніх проведених перевірок:
---------------------------------------------------------------------------------
| Планова | Позапланова |
|---------------------------------------+---------------------------------------|
|---- |---- |
|| | не було взагалі || | не було взагалі |
|---- |---- |
|---------------------------------------+---------------------------------------|
|---- |---- |
|| | була в період з "__" ________ 20__|| | була в період з "__" ________ 20__|
|---- по "__" ________ 20__|---- по "__" ________ 20__|
| | |
|Акт перевірки від "__" _____ 20__ |Акт перевірки від "__" _____ 20__ |
---------------------------------------------------------------------------------
Питання, що підлягають перевірці:
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Порушення вимог законодавства, виявлені під час заходу державного
нагляду (контролю), та стан виконання вимог законодавства
------------------------------------------------------------------
| N |Нормативно-правовий акт, вимоги якого | Детальний опис |
|з/п| порушено |виявленого порушення |
| |--------------------------------------| |
| | реквізити | позначення | |
| | нормативно- | нормативно- | |
| | правового акта | правового акта | |
|---+-------------------+------------------+---------------------|
| | | | |
|---+-------------------+------------------+---------------------|
| | | | |
|---+-------------------+------------------+---------------------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
До цього акта додаються такі документи: _____________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Цей акт складено на ____ аркушах у двох примірниках, один
примірник акта надається суб'єкту господарювання або
уповноваженій ним особі, а другий зберігається в органі, що
здійснив захід державного нагляду (контролю).
Підписи посадових осіб, що брали участь у перевірці:
посадові особи органу контролю:
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________;
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
посадові та/або уповноважені особи суб'єкта господарювання, треті
особи:
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________,
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ __________ _______________________________
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
Примірник цього акта планової перевірки отримано
___________________ __________ _______________________________
(посада) (підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
Відмітка про відмову від підписання посадовими та/або
уповноваженими особами суб'єкта господарювання, третіми особами
цього акта ______________________________________________________
________________________________________________________________.
Додаток 6
до Порядку контролю
за додержанням ліцензійних
умов провадження
господарської діяльності
з транспортування нафти
та нафтопродуктів
магістральними
трубопроводами
-----------------------------------------------------------------------------
| N | Найменування, | Вид | Дата, місце | Суть |
|з/п| юридична адреса, |діяльності| складання акта |правопорушення|
| | банківські реквізити |та номер | перевірки, посада, | та посилання |
| | суб'єкта господарської |ліцензії | прізвище, ім'я, по |на нормативно-|
| | діяльності | | батькові посадової | правовий акт |
| | | |особи, що склала акт| |
|---+------------------------+----------+--------------------+--------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
-----------------------------------------------------------------------------