МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УРСР
Н А К А З
N 322 від 22.05.85
м.Київ
vd850522 vn322
О дополнении Перечня хронических заболеваний
(приложение N 1 к приказу МЗ УССР от 08.02.85 N 52)
и утверждении рекомендаций для ВКК при его толковании
По согласованию с Украинским республиканским советом
профессиональных союзов П Р И К А З Ы В А Ю:
1. Дополнить раздел VIII Перечня хронических заболеваний,
при которых лица, страдающие этими заболеваниями, не могут
проживать в коммунальной квартире или в одной комнате с членами
своей семьи (приложение N 1 к приказу МЗ УССР от 03.02.85 N 52
v0052282-85 ) пунктом 2 следующего содержания: "Неизлечимые формы
недержания мочи и кала (любого происхождения)".
2. Утвердить рекомендации для ВКК при толковании Перечня
хронических заболеваний, перечисленных в приложении N 1 к приказу
МЗ УССР от 03.02.85 N 52 (приложение N 1).
Министр А.Е.Романенко
Приложение N 1
к приказу МЗ УССР N 322
от 22.05.1985 г.
Рекомендации
для ВКК при толковании Перечня хронических заболеваний
(приложение N 1 к приказу МЗ УССР от 8.02.1985 г. N 52)
Правилами учета граждан, нуждающихся в улучшении жилищных
условий и предоставления им жилых помещений в Украинской ССР
(утверждены СМ УССР и Укрсовпрофом 11.12.1984 г. N 470)
предусмотрено, что порядок выдачи медицинских заключений больным,
страдающим тяжелыми формами некоторых хронических заболеваний,
устанавливается Министерством здравоохранения УССР (пункт 13
подпункт 3 Правил). В приказе МЗ УССР от 8.02.85 г. N 52
( v0052282-85 ) этот порядок обусловлен в пункте 3 приложения N 2,
из смысла которого усматривается, что обращение в ВКК зависит
только от инициативы больного и не требуется каких-либо
направлений, запросов и т.п. от жилищных органов.
Согласно п.2 приложения N 2 названного приказа медицинское
заключение выдается только при наличии у обратившегося в ВКК
гражданина заболевания, предусмотренного в Перечне.
В тех случаях когда лицо, обратившееся в ВКК не болеет
заболеванием, перечисленными в Перечне, ему выдается письменный
ответ об этом.
1. Раздел I Перечня "Заболевания сердечно-сосудистой системы".
Пункт 2. Под стенокардией IV функциональной классификации
подразумевается - стенокардия, возникающая при небольших
физических нагрузках, ходьба по ровной поверхности на расстоянии
менее 100 м, характерно появление стенокардии покоя.
II. Заболевания органов дыхания.
1. Тяжелое течение бронхиальной астмы характеризуется частыми
(5 и более раз в год) и длительными обострениями заболевания,
наличием дыхательной недостаточности II-III степени, частыми, не
реже 1 раза в неделю приступами удушья, часто переходящими в
астматическое состояние, для купирования которых необходима
интенсивная терапия.
Имеются в виду тяжелые распространенные формы заболеваний:
2. Хронический обструктивный бронхит с необратимыми
поражениями бронхов и стойкими обструктивными нарушениями,
осложненный легочно-сердечной недостаточностью II-III ст.
Эмфизема легких с выраженными деструктивными изменениями
альвеолярных стенок, буллезными изменениями, осложненная
легочно-сердечной недостаточностью II-III ст.
Диффузный пневмосклероз, осложненный легочно-сердечной
недостаточностью II-III ст.
Неоперабильные формы гангрены и абсцесса легких, осложненные
легочно-сердечной недостаточностью II-III ст.
Бронхоэктатическая болезнь (распространенная форма) с
двусторонним тотальным поражением бронхов обоих легких, наличием
легочно-сердечной недостаточности II-III ст.
Легочно-сердечной недостаточности II-III ст. соответствуют
нарушения дыхательной функции: снижение жизненной емкости легких
(ЖЕЛ) и максимальной вентиляции легких (МВЛ) до 40-50% должных,
увеличение минутного обкема дыхания (МОД) до 150-200% должного,
при снижении коэффициента использования кислорода (КИО/2) ниже 34.
Таким функциональным нарушениям обычно соответствует стойкая
утрата трудоспособности (инвалидность II гр.).
Раздел V "Психические заболевания"
Пункт 2. Следует относить хронические психические состояния и
слабоумие, возникшие вследствие органических заболеваний головного
мозга, перечисленных в рубриках 294.01-294.99 "Международной
статистической классификации болезней, травмы и причин смерти 9-го
пересмотра".
Пункт 3. Нуждающимися в постороннем уходе следует считать
лиц, страдающих выраженной и глубокой степенью умственной
отсталости.
4. Раздел VII. "Заболевание кожи"
Пункт 2. Экзема распространенной формы с обширными очагами
поражения: поражено лицо, либо верхние и нижние конечности, либо
туловище. Поверхность поражения влажная, покрыта корками. Частые
рецидивы (ремиссия 1-2 месяца).
Пункт 3. Псориаз - распространенные формы: высыпаниями
покрыто туловище или конечности. Течение упорное, плохо
поддающееся лечению, несмотря на применяемую местную и общую
терапию. Ремиссия до 3-4 месяцев, затем снова обострение.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи В.М.Козлюк