ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Державного агентства
з питань електронного
урядування України
20.09.2017 № 34 (z1263-17)
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
13 жовтня 2017 р.
за № 1264/31132
|
Державне агентство з питань
електронного урядування України
вул. Ділова, 24, м. Київ, 03150
|
Прізвище, ім’я та по батькові (або найменування юридичної особи чи організації)*
|
|
Поштова адреса*
|
|
Адреса електронної пошти
|
|
Номер телефону (з міжміським кодом)
|
|
Вид, назва, реквізити, зміст документа, що запитується
|
|
або
|
|
Загальний опис інформації, що запитується
|
|
Пошта (із зазначенням індексу)
|
|
Телефон
|
|
Факс
|
|
Електронна пошта
|
|
"___" ____________20____ року**
|
Підпис**__________
|