УВАГА! ДОКУМЕНТ ВТРАЧАЄ ЧИННІСТЬ.
МІНІСТЕРСТВО ВНУТРІШНІХ СПРАВ УКРАЇНИ
НАКАЗ
22.02.2019 № 120
Зареєстровано в Міністерстві 
юстиції України 
15 березня 2019 р. 
за № 266/33237
( Наказ втратив чинність на підставі Наказу Міністерства внутрішніх справ № 458 від 16.06.2021 (z0948-21) )

Про затвердження Тарифів на платні послуги, що надаються Державною установою "Територіальне медичне об’єднання Міністерства внутрішніх справ України по Сумській області"

Відповідно до пункту 7 Повноважень центральних органів виконавчої влади, Ради міністрів Автономної Республіки Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, виконавчих органів міських рад щодо регулювання цін і тарифів на окремі види продукції, товарів і послуг (додаток до постанови Кабінету Міністрів України від 25 грудня 1996 року № 1548 (1548-96-п) ), постанови Кабінету Міністрів України від 17 вересня 1996 року № 1138 (1138-96-п) "Про затвердження переліку платних послуг, які надаються в державних і комунальних закладах охорони здоров’я та вищих медичних навчальних закладах" (зі змінами), наказу Міністерства внутрішніх справ України від 08 грудня 2017 року № 1005 (z0005-18) "Про затвердження Порядку формування тарифів на платні послуги, що надаються закладами охорони здоров’я МВС", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 02 січня 2018 року за № 5/31457, та з метою впорядкування надання платних послуг НАКАЗУЮ:
1. Затвердити Тарифи на платні послуги, що надаються Державною установою "Територіальне медичне об’єднання Міністерства внутрішніх справ України по Сумській області", що додаються.
2. Управлінню охорони здоров’я та реабілітації Міністерства внутрішніх справ України (Коробка В.І.) забезпечити в установленому порядку подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
3. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на державного секретаря Міністерства внутрішніх справ України Тахтая О.В.
Міністр
А.Б. Аваков
ЗАТВЕРДЖЕНО 
Наказ Міністерства 
внутрішніх справ України 
22 лютого 2019 року № 120
Зареєстровано в Міністерстві 
юстиції України 
15 березня 2019 р. 
за № 266/33237

ТАРИФИ

на платні послуги, що надаються Державною установою "Територіальне медичне об’єднання Міністерства внутрішніх справ України по Сумській області"

№ з/п
Назва послуги
Тариф за одну послугу, грн (без ПДВ)
1
2
3
1
Консультативний прийом лікарем-терапевтом вищої категорії (первинне звернення)
56,00
2
Консультативний прийом лікарем-терапевтом вищої категорії (повторне звернення)
37,00
3
Консультативний прийом лікарем-терапевтом першої категорії (первинне звернення)
45,00
4
Консультативний прийом лікарем-терапевтом першої категорії (повторне звернення)
35,00
5
Консультативний прийом лікарем-педіатром вищої категорії (первинне звернення)
41,00
6
Консультативний прийом лікарем-педіатром вищої категорії (повторне звернення)
31,00
7
Консультативний прийом лікарем-хірургом першої категорії (первинне звернення)
58,00
8
Консультативний прийом лікарем-хірургом першої категорії (повторне звернення)
50,00
9
Консультативний прийом лікарем-невропатологом вищої категорії (первинне звернення)
55,00
10
Консультативний прийом лікарем-невропатологом вищої категорії (повторне звернення)
44,00
11
Консультативний прийом лікарем-отоларингологом вищої категорії (первинне звернення)
53,00
12
Консультативний прийом лікарем-отоларингологом вищої категорії (повторне звернення)
43,00
13
Консультативний прийом лікарем-офтальмологом
вищої категорії (первинне звернення)
55,00
14
Консультативний прийом лікарем-офтальмологом
вищої категорії (повторне звернення)
44,00
15
Консультативний прийом
лікарем-акушером-гінекологом вищої категорії (первинне звернення)
55,00
16
Консультативний прийом
лікарем-акушером-гінекологом вищої категорії (повторне звернення)
44,00
17
Консультативний прийом лікарем-стоматологом без категорії (первинне звернення)
39,00
18
Консультативний прийом лікарем-стоматологом без категорії (повторне звернення)
36,00
19
Консультативний прийом лікарем-дерматовенерологом без категорії (первинне звернення)
23,00
20
Консультативний прийом лікарем-дерматовенерологом
без категорії (повторне звернення)
19,00
21
Консультативний прийом лікарем-урологом першої категорії (для чоловіків) (первинне звернення)
58,00
22
Консультативний прийом лікарем-урологом першої
категорії (для чоловіків) (повторне звернення)
41,00
23
Видача медичної довідки (лікарського
консультаційного висновку) на абітурієнтів, які вступають у навчальні заклади всіх рівнів акредитації (форма № 086/о (z0681-12)
)
41,00
24
Видача консультаційного висновку спеціаліста (для відвідування басейну, спортивних секцій)
40,00
25
Видача медичної довідки щодо придатності до
керування транспортним засобом
41,00
26
Видача медичної довідки для отримання дозволу (ліцензії) на об’єкт дозвільної системи (форма № 127/о (z0768-99)
)
40,00
27
Видача медичної довідки про проходження
обов’язкового попереднього та періодичного психіатричних оглядів (форма № 122-2/о (z0094-02)
)
63,00
28
Видача сертифіката про проходження
профілактичного наркологічного огляду (форма № 140/о (v0302282-99)
)
51,00
29
Видача витягу з історії хвороби
74,00
30
Видача медичної довідки про проходження
попереднього (періодичного) медичного огляду
52,00
31
Медична допомога хворим удома (50 хв)
87,00
32
Проба алергічна, внутрішньошкірна (без урахування вартості медикаментів)
18,00
33
Ін’єкція внутрішньовенна струменева (без
урахування вартості медикаментів)
31,00
34
Ін’єкція внутрішньом’язова (без урахування
вартості медикаментів)
8,00
35
Ін’єкція внутрішньовенна (без урахування вартості медикаментів)
16,00
36
Ін’єкція підшкірна (без урахування вартості
медикаментів)
6,00
37
Ін’єкція інсуліну (без урахування вартості
інсуліну)
12,00
38
Вакцинація (без урахування вартості вакцини)
32,00
39
Щеплення ППС та ПА
32,00
40
Загальний аналіз крові на напівавтоматичному
аналізаторі 3 diff Mythic 18 (12 показників)
23,00
41
Мікроскопічне дослідження товстої краплі та
мазків крові на малярійні плазмодії
116,00
42
Визначення часу кровотечі за Сухаревим
11,00
43
Визначення часу кровотечі по Дуке
9,00
44
Визначення загального білка сироватки крові за
біуретовою реакцією
18,00
45
Визначення загального білірубіну
32,00
46
Визначення загального холестерину (холестеролу) в сироватці крові
15,00
47
Визначення C-реактивного протеїну в сироватці
крові за реакцією аглютинації
31,00
48
Визначення глюкози в капілярній крові
22,00
49
Визначення фібриногену в плазмі крові ваговим
методом
17,00
50
Визначення білкових фракцій методом Рушняка
одиничне
46,00
51
Тимолова проба
14,00
52
Визначення активності аланінамінотрансферази
методом Райтмана та Френкеля
16,00
53
Визначення активності гама-глутамінтрансферази в сироватці крові
22,00
54
Визначення кількості сечі, її кольору,
прозорості, наявності осаду, відносної вагомості, реакції (PH)
11,00
55
Визначення цукру в сечі (кількісне)
11,00
56
Мікроскопічне дослідження осаду сечі за
нормою
15,00
57
Мікроскопічне дослідження осаду сечі при
патології (білок у сечі, наявність патологічних елементів осаду сечі)
18,00
58
Визначення білка в сечі (кількісне)
15,00
59
Визначення амілази (діастази) в сечі
28,00
60
Кольпоцитологічне дослідження виділень з
підрахунком індексу дозрівання, КПІ, ЕІ, лейкоцитів, мікрофлори, визначення реакції мазка, дослідження мокротиння
28,00
61
Виявлення гонококів, трихомонад, мікрофлори,
лейкоцитів тощо в фарбованих препаратах (3 мазки на двох предметних скельцях)
67,00
62
Мікроскопічне дослідження трьох препаратів (на
харчові залишки, еритроцити, лейкоцити тощо)
38,00
63
Виявлення яєць гельмінтів (метод нативного
мазка)
17,00
64
Визначення наявності активних фармацевтичних
інгредієнтів (лікарська речовина, діюча речовина, субстанція) та наркотичних речовин в біологічних рідинах
239,00
65
Глікемічний профіль
47,00
66
Рентгенографія органів грудної клітки (оглядова)
у двох проекціях
178,00
67
Рентгенографія черевної порожнини (оглядова)
178,00
68
Рентгеноскопія та рентгенографія стравоходу та
шлунка за традиційною методикою
203,00
69
Рентгенографія грудини в одній проекції
101,00
70
Рентгенографія ребер
81,00
71
Рентгенографія черепа в одній проекції
101,00
72
Рентгенографія придаткових пазух носа
68,00
73
Рентгенографія кісток носа
66,00
74
Рентгенографія зубів
65,00
75
Рентгенологічне дослідження турецького сідла
115,00
76
Рентгенографія грудного відділу хребта у двох
проекціях
178,00
77
Рентгенографія кісток таза в одній проекції
101,00
78
Рентгенографія поперекового відділу хребта у двох проекціях
178,00
79
Рентгенографія шийного відділу хребта із
функціональними пробами
155,00
80
Рентгенографія шийного відділу хребта у двох
проекціях
112,00
81
Рентгенографія кисті в одній проекції
66,00
82
Рентгенографія стопи у двох проекціях
107,00
83
Рентгенографія одного пальця кисті
66,00
84
Рентгенографія одного пальця стопи
66,00
85
Рентгенографія плечового суглоба
68,00
86
Рентгенографія ліктьового суглоба
68,00
87
Рентгенографія променезап’ясткового суглоба
68,00
88
Рентгенографія колінного суглоба
68,00
89
Рентгенографія гомілковостопного суглоба
68,00
90
Рентгенографія кульшового суглоба
105,00
91
Рентгенографія оглядова нирок
150,00
92
ЕКГ-дослідження (12 відведень), що проводиться в кабінеті
54,00
93
Ритмографія без навантажувальних проб з обробкою матеріалу вручну
107,00
94
Додаткові ЕКГ (3 відведення)
14,00
95
Ургентні ЕКГ
72,00
96
ЕКГ-дослідження удома
142,00
97
ЕКГ у палаті
107,00
98
Ехокардіографія М-вимір з розрахунком параметрів серця
123,00
99
Ехокардіографія В-вимір (стандартна методика
обстеження)
71,00
100
Ехокардіографія з кольоровим картуванням
35,00
101
Ехокардіографія з доплерівським аналізом
35,00
102
Дослідження ультразвукове комплексне: печінка + жовчний міхур + жовчні протоки + підшлункова залоза + селезінка
119,00
103
Дослідження ультразвукове: печінка + жовчний
міхур + жовчні протоки
46,00
104
Дослідження ультразвукове печінки
32,00
105
Дослідження ультразвукове: жовчний міхур + жовчні протоки
32,00
106
Дослідження ультразвукове підшлункової залози
46,00
107
Дослідження ультразвукове: селезінка + судини
портальної системи
46,00
108
Дослідження ультразвукове комплексне для
чоловіків: нирки + надниркові залози + сечовий міхур з визначенням
залишкової сечі + передміхурова залоза
119,00
109
Дослідження ультразвукове: нирки + надниркові
залози
46,00
110
Дослідження ультразвукове сечового міхура з
визначенням залишкової сечі
32,00
111
Дослідження ультразвукове передміхурової
залози
32,00
112
Дослідження ультразвукове комплексне для жінок: нирки + надниркові залози + сечовий міхур з визначенням залишкової сечі + матка + яєчники
134,00
113
Дослідження ультразвукове комплексне: матка +
яєчники
75,00
114
Дослідження ультразвукове щитоподібної залози
61,00
115
Дослідження ультразвукове молочних залоз (з двох боків)
90,00
116
Накладання швів
113,00
117
Туалет рани
47,00
118
Зняття швів
46,00
119
Перев’язка післяопераційних хворих хірургічного
профілю мала
46,00
120
Перев’язка післяопераційних хворих хірургічного
профілю середня
68,00
121
Перев’язка післяопераційних урологічних
хворих
52,00
122
Пальцьове дослідження прямої кишки
23,00
123
Розтин флегмони
115,00
124
Розтин абсцесу
115,00
125
Розтин панарицію
108,00
126
Розтин пароніхії
108,00
127
Розтин карбункулу
110,00
128
Дослідження вестибулярного апарату на кріслі
Барані
21,00
129
Дослідження слуху за допомогою камертона
52,00
130
Передня риноскопія
69,00
131
Отоскопія
69,00
132
Непряма ларингоскопія
20,00
133
Фарингоскопія
20,00
134
Проведення діагностики носового дихання
18,00
135
Взяття мазків із носа і зіва (для
дослідження)
37,00
136
Взяття мазків із носа і зіва на BL (для
дослідження)
37,00
137
Визначення відчуття кольору за таблицями
Рабкіна
93,00
138
Дослідження гостроти зору
19,00
139
Дослідження при диплопії
19,00
140
Дослідження характеру зору (моно-,
бінокулярно)
19,00
141
Еластотонометрія
58,00
142
Обстеження очного яблука в боковому
освітленні
15,00
143
Офтальмоскопія у зворотному вигляді
26,00
144
Підбір окулярів для астигматиків
56,00
145
Підбір окулярів для роботи на близькій
відстані
90,00
146
Підбір сферичних окулярів
52,00
147
Підбір сфероциліндричних окулярів
82,00
148
Пряма офтальмоскопія
56,00
149
Посів з кон’юнктиви на бактеріальну флору
28,00
150
Скіаскопія
34,00
151
Пальпаторне дослідження передміхурової залози в
урології
63,00
152
Взяття виділень з уретри для лабораторного
дослідження
15,00
153
Взяття секрету простати для лабораторного
дослідження
15,00
154
Взяття зіскобу з уретри для лабораторного
дослідження
15,00
155
Взяття сечі для бакпосіву на мікрофлору
34,00
156
Проведення проби Бальцера
50,00
157
Дерматоскопія (одне дослідження)
22,00
158
Дерматоскопія волосяної частини голови (одне
дослідження)
22,00
159
Оцінювання стану серцево-судинної системи дитини
(проба Руф є)
31,00
160
Первинний огляд хворого в терапевтичній
стоматології
29,00
161
Повторний огляд амбулаторного хворого в
терапевтичній стоматології
29,00
162
Стоматологічне обстеження на амбулаторному
прийомі або під час профілактичних оглядів, складання плану
профілактики
25,00
163
Стоматологічна допомога шляхом провідникового
знеболювання
28,00
164
Стоматологічна допомога шляхом інфільтраційного
знеболювання
36,00
165
Оцінювання рентгенограми прицільної
12,00
166
Оцінювання панорамної рентгенограми
23,00
167
Зняття м’якого зубного нальоту з усіх зубів
35,00
168
Зняття зубного каменю, нальоту за допомогою
ультразвукового апарата з усіх зубів
150,00
169
Зняття зубного каменю, нальоту за допомогою
ультразвукового апарата (1 щелепа)
77,00
170
Вибіркове пришліфування горбиків зубів
52,00
171
Проведення професійної гігієни усіх зубів
232,00
172
Усунення подразнюючих факторів ротової
порожнини
33,00
173
Усунення дефекту пломби
119,00
174
Препарування каріозної порожнини (або трепанація
коронки), розкриття рогу пульпової камери
34,00
175
Накладання девіталізуючої пасти та пов’язки
13,00
176
Пульпотомія
62,00
177
Екстирпація пульпи з одного кореня зуба
21,00
178
Пломбування одного каналу кореня зуба пастою, що
полімеризується (цементом)
51,00
179
Накладання лікувальної пов’язки під час лікування
карієсу та його ускладнень
20,00
180
Інструментальна та медикаментозна обробка одного
каналу зуба
68,00
181
Вилучення стороннього тіла із каналу зуба
287,00
182
Видалення постійної пломби
25,00
183
Відновлення зруйнованої коронки однокореневого
зуба пломбуванням композитним матеріалом
284,00
184
Стоматологічна допомога при гострих формах
стоматиту (ОГС, РГС, кандидоз, травматичне ушкодження)
59,00
185
Стоматологічна допомога при уражених поверхонь
слизової оболонки, лікувальні пов’язки (одне відвідування)
59,00
186
Діатермокоагуляція ясен
24,00
187
Накладання тимчасової пломби
14,00
188
Видалення тимчасової пломби
11,00
189
Накладання пломби під час лікування карієсу та
його ускладнень із композитного матеріалу типу "Харизма" у разі
реставрації до 1/3 коронки зуба (без урахування вартості лікування
та анестезії)
93,00
190
Накладання пломби під час лікування карієсу та
його ускладнень із світлополімерного матеріалу типу "Спектрум" у
разі реставрації усієї коронки зуба (без урахування вартості
лікування та анестезії)
159,00
191
Накладання пломби під час лікування карієсу та
його ускладнень із склоіономерного матеріалу типу "Цеміон" у разі
реставрації до 1/3 коронки зуба (без урахування вартості лікування
та анестезії)
64,00
192
Зняття м’якого зубного нальоту (1 щелепа)
19,00
193
Первинний огляд хворого в стоматологічній
хірургії
29,00
194
Повторний огляд амбулаторного хворого в
стоматологічній хірургії
29,00
195
Знеболювання провідникове в хірургічній
стоматології
52,00
196
Знеболювання інфільтраційне в хірургічній
стоматології
14,00
197
Аналіз ортопантограми, панорамної рентгенограми,
томограми в хірургічній стоматології
31,00
198
Видалення зуба просте (огляд хворого,
анестезія)
71,00
199
Стоматологічна допомога при альвеоліті кюретажем
ямки (з урахуванням медикаментів)
111,00
200
Стоматологічна медикаментозна допомога при
альвеоліті та перікоронариті
96,00
201
Кюретаж пародонтальних кишень в ділянці двох
зубів
111,00
202
Розтин капюшона
85,00
203
Промивання капюшона
54,00
204
Резекція капюшона
117,00
205
Стоматологічна корекція вуздечки язика
127,00
206
Первинна хірургічна обробка рани
151,00
207
Стоматологічна допомога при виникненні ерозії та
виразки в ротовій порожнині
46,00
208
Зняття стоматологічних швів
22,00
209
Медикаментозний електрофорез постійним струмом,
імпульсивними струмами постійного та змінного напрямку
(діадинамічні, синусоїдальні, модульовані тощо)
28,00
210
Електростимуляція м’язів
32,00
211
Електросон
55,00
212
УВЧ-терапія
11,00
213
Ампліпульстерапія
32,00
214
Діадинамотерапія
32,00
215
Гальванізація
22,00
216
Мікрохвильова терапія
16,00
217
Флюктуоризація
32,00
218
Магнітотерапія
22,00
219
Загальне і місцеве ультрафіолетове
опромінення
11,00
220
Тубус-кварц
11,00
221
Ультрафонофорез
35,00
222
Ультразвукова інгаляція (бронхолітична суміш)
24,00
223
Масаж голови (лобно-скроневої та
потилично-тім’яної ділянок)
22,00
224
Масаж шиї
22,00
225
Масаж комірцевої зони (задньої поверхні шиї,
спини до рівня IV грудного хребця, передньої поверхні грудної
клітки до II ребра)
28,00
226
Масаж верхньої кінцівки, надпліччя та ділянки
лопатки
36,00
227
Масаж ділянки грудної клітки (ділянки передньої
поверхні грудної клітки від передніх кордонів надпліччя до реберних
дуг та ділянок спини від VII шийного до I поперекового хребця)
51,00
228
Масаж м’язів передньої черевної порожнини
22,00
229
Сегментний масаж попереково-крижової ділянки
28,00
230
Масаж спини та попереку (від VII шийного хребця
до крижової ділянки від лівої до правої середньої аксилярної
лінії)
36,00
231
Масаж нижньої кінцівки (ділянки ступні, гомілки,
стегна, сідничної та попереково-крижової ділянки)
44,00
232
Консультативний прийом одного пацієнта
лікарем-психіатром вищої кваліфікаційної категорії (первинне
звернення)
72,00
233
Консультативний прийом одного пацієнта
лікарем-психіатром другої кваліфікаційної категорії (первинне
звернення)
59,00
234
Консультативний прийом одного пацієнта
лікарем-психіатром вищої кваліфікаційної категорії (повторне
звернення)
54,00
235
Консультативний прийом одного пацієнта
лікарем-психіатром другої кваліфікаційної категорії (повторне
звернення)
44,00
236
Розширене психологічне обстеження однієї особи
практичним психологом вищої кваліфікаційної категорії з
використанням експериментально-психологічних методів діагностики з
наданням висновку
154,00
237
Патопсихологічне обстеження однієї особи
практичним психологом вищої кваліфікаційної категорії з
використанням експериментально-психологічних методів діагностики з
наданням висновку
173,00
238
Скринінг-діагностичне обстеження однієї особи
практичним психологом вищої кваліфікаційної категорії з
використанням експериментально-психологічних методів діагностики з
наданням висновку
62,00
239
Проведення індивідуального сеансу психокорекції
(психотерапії)
227,00
240
Проведення комп’ютерного психологічного
тестування за допомогою психологічних методик (ММРІ, СМДО тощо)
209,00
241
Біопсія ерозій шийки матки (для дослідження)
64,00
242
Взяття виділень статевих органів (для
дослідження)
14,00
243
Взяття бактеріологічного посіву на мікрофлору
піхви та чутливість до антибіотиків (для дослідження)
14,00
Начальник Управління охорони здоров’я та реабілітації МВС України
В.І. Коробка