ДЕРЖАВНИЙ АКТ
           про викуп майна державного підприємства
           
           м. ____________________                          
                                      ''__"_______ 19_ р.
           
           Цей              акт              купівлі-продажу
   видано_______________________________________________
   _________________________________________________________
   _______________________________________________________
           (назва підприємства)
           що викупило  державне  майно,  оцінене  комісією,
   створеною_______________________________________________
           _________________________________________________
   _______________________________________________________
           (назва органу, на підставі
           _________________________________________________
   _______________________________________________________
           ухвали якого створено комісію)
           за  актом   оцінки  вартості   майна   державного
   підприємства____________________________від''__''________
   19__ р.            (назва)
           До рахунку викупу майна внесено до бюджету, крб.:
   державного_______________________________________________
   _______________________________________________________
           місцевого________________________________________
   ____________________________  Цей  акт  складено  у  двох
   примірниках,      з       яких      першого      передано
   _________________________________________________________
   ______________________________________________________,
           (назва покупця)
           а другий  зберігається у  фінвідділі (управлінні)
   виконкому районної (міської) Ради народних депутатів.
           
           Завідувач фінвідділу                   (підпис)
           "___"_____________ 19__р.