УВАГА! ДОКУМЕНТ ВТРАЧАЄ ЧИННІСТЬ.
ДЕРЖАВНА ПОДАТКОВА АДМІНІСТРАЦІЯ УКРАЇНИ
Н А К А З
22.04.2008 N 273
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
25 квітня 2008 р.
за N 375/15066
( Наказ втратив чинність на підставі Наказу Державної податкової служби N 1021 (z0080-11) від 24.12.2010 )

Про затвердження форм заявок-розрахунків на виготовлення та придбання марок акцизного збору, звіту про використання марок акцизного збору та журналів для обліку марок акцизного збору

( Із змінами, внесеними згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )
З метою виконання вимог Закону України "Про акцизний збір на алкогольні напої та тютюнові вироби" (329/95-ВР) та постанови Кабінету Міністрів України від 23 квітня 2003 року N 567 (567-2003-п) "Про запровадження марок акцизного збору нового зразка з голографічними захисними елементами для маркування алкогольних напоїв та тютюнових виробів" із змінами НАКАЗУЮ:
1. Затвердити такі форми:
1.1. Попередня заявка-розрахунок про потребу в марках акцизного збору;
1.2. Заявка-розрахунок на придбання марок акцизного збору для маркування алкогольних напоїв;
1.3. Заявка-розрахунок на придбання марок акцизного збору для маркування тютюнових виробів;
1.4. Звіт про використання марок акцизного збору, додаються;
1.5. Журнал реєстрації посвідчень про реєстрацію імпортера (замовника) алкогольних напоїв, тютюнових виробів, додається;
( Пункт 1 доповнено підпунктом 1.5 згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )
1.6. Журнал обліку видачі марок акцизного збору для маркування алкогольних напоїв вітчизняного виробництва, додається;
( Пункт 1 доповнено підпунктом 1.6 згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )
1.7. Журнал обліку видачі марок акцизного збору для маркування алкогольних напоїв імпортного виробництва, додається;
( Пункт 1 доповнено підпунктом 1.7 згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )
1.8. Журнал обліку видачі марок акцизного збору для маркування тютюнових виробів вітчизняного виробництва, додається;
( Пункт 1 доповнено підпунктом 1.8 згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )
1.9. Журнал обліку видачі марок акцизного збору для маркування тютюнових виробів імпортного виробництва, додається.
( Пункт 1 доповнено підпунктом 1.9 згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )
2. Головам ДПА в АР Крим, областях, мм. Києві і Севастополі та начальникам регіональних управлінь Департаменту контролю за виробництвом та обігом спирту, алкогольних напоїв і тютюнових виробів ДПА України в АР Крим, областях, мм. Києві та Севастополі забезпечити:
2.1. Доведення до відома суб'єктів господарювання форм попередньої заявки-розрахунку про потребу в марках акцизного збору, заявок-розрахунків на придбання марок акцизного збору для маркування алкогольних напоїв, заявок-розрахунків на придбання марок акцизного збору для маркування тютюнових виробів, звіту про використання марок акцизного збору, придбаних у попередньому місяці;
2.2. Контроль за виконанням суб'єктами господарювання - виробниками алкогольних напоїв та тютюнових виробів вимог Положення про виробництво, зберігання, продаж марок акцизного збору з голографічними захисними елементами і маркування алкогольних напоїв та тютюнових виробів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23 квітня 2003 року N 567 (567-2003-п) із змінами.
3. Визнати таким, що втратив чинність, наказ ДПА України від 03.10.2005 N 428 (z1445-05) "Про затвердження форм заявок на виготовлення та придбання марок акцизного збору", зареєстрований у Міністерстві юстиції України 30 листопада 2005 року за N 1445/11725.
4. Департаменту контролю за виробництвом та обігом спирту, алкогольних напоїв і тютюнових виробів (Гончар І.М.) подати цей наказ до Міністерства юстиції України для державної реєстрації.
5. Департаменту масово-роз'яснювальної роботи та звернень громадян (Косарчук В.П.) після державної реєстрації цього наказу довести його через засоби масової інформації до відома платників податків.
6. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Голови Регурецького В.В.
Голова
ПОГОДЖЕНО:
Міністр фінансів України
В.о. Голови Державного комітету
України з питань регуляторної
політики та підприємництва
С.В.Буряк
В.М.Пинзеник
А.О.Гота

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Державної податкової
адміністрації України
22.04.2008  N 273
 Відмітка про одержання:              Начальнику РУ Департаменту
 (вхідний N, дата, штамп              САТ ДПА України
 РУ Департаменту САТ)                 в __________________________
                                                 (регіон,
                                      ____________________________
                                          прізвище та ініціали)

ПОПЕРЕДНЯ ЗАЯВКА-РОЗРАХУНОК

про потребу в марках акцизного збору* на ____________ місяць 200_ року

     Платник акцизного збору - покупець марок акцизного збору ____
__________________________________________________________________
               (найменування - для юридичної особи;
        прізвище, ім'я, по батькові - для фізичної особи;
__________________________________________________________________
    місцезнаходження - для юридичної особи; місце проживання -
                       для фізичної особи;
__________________________________________________________________
                      банківські реквізити)
     Ідентифікаційний код платника за ЄДРПОУ -----------------
                                             | | | | | | | | |
                                             -----------------
     Ідентифікаційний номер платника згідно з ДРФО
     ---------------------
     | | | | | | | | | | |
     ---------------------
1. Залишок марок акцизного збору на дату подання заявки:
------------------------------------------------------------------
|  N   |Тип марки акцизного|  Сума акцизного  | Кількість марок  |
| з/п  |збору (ТІ, ТВ, АІ, |збору, сплачена за| акцизного збору, |
|      |        АВ)        |одиницю маркованої|        шт.       |
|      |                   |   продукції, з   |                  |
|      |                   |   точністю до    |                  |
|      |                   |  тисячного знака |                  |
|      |                   | (для алкогольних |                  |
|      |                   |  напоїв), грн    |                  |
|------+-------------------+------------------+------------------|
|  1   |         2         |        3         |        4         |
|------+-------------------+------------------+------------------|
|      |                   |                  |                  |
|------+-------------------+------------------+------------------|
|      |                   |                  |                  |
|------+-------------------+------------------+------------------|
|      |                   |                  |                  |
|---------------------------------------------+------------------|
|                                       Всього|                  |
------------------------------------------------------------------
---------------
* Подається виробником (імпортером) щомісячно до 1 числа місяця для забезпечення потреби в марках акцизного збору через 2 місяці (наприклад, до 1-го травня для маркування продукції у липні).
2. Потреба в марках акцизного збору:
------------------------------------------------------------------
|  N   |Тип марки акцизного|  Сума акцизного  | Кількість марок  |
| з/п  |збору  (ТІ, ТВ, АІ,|збору, сплачена за| акцизного збору, |
|      |        АВ)        |одиницю маркованої|       шт.        |
|      |                   |   продукції, з   |                  |
|      |                   |   точністю до    |                  |
|      |                   | тисячного знака  |                  |
|      |                   | (для алкогольних |                  |
|      |                   |   напоїв), грн   |                  |
|------+-------------------+------------------+------------------|
|  1   |         2         |        3         |        4         |
|------+-------------------+------------------+------------------|
|      |                   |                  |                  |
|------+-------------------+------------------+------------------|
|      |                   |                  |                  |
|------+-------------------+------------------+------------------|
|      |                   |                  |                  |
|---------------------------------------------+------------------|
|                                       Всього|                  |
|---------------------------------------------+------------------|
|                             На вартість, грн|                  |
------------------------------------------------------------------
     Кошти на замовлення марок акцизного збору в сумі ____________
                                                       (прописом)
_______________________ грн перераховано на рахунок N ____________
МФО ________________ _____________________________ РУ Департаменту
                   (назва банку)
САТ ДПА України _______________________________________ платіжними
                               (регіон)
документами: від ___.___.200__ N ___; від ___.___.200__ N ___; від
___.___.200__ N ___; від ___.___.200__ N ___.
 Керівник                 (підпис)  ______________________________
                                        (прізвище та ініціали)
 Головний бухгалтер       (підпис)  ______________________________
                                        (прізвище та ініціали)
М.П.
Директор Департаменту контролю
за виробництвом та обігом спирту,
алкогольних напоїв і тютюнових
виробів ДПА України
І.М.Гончар

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Державної податкової
адміністрації України
22.04.2008  N 273
(у редакції наказу Державної
податкової адміністрації
України
від 28.09.2010 N 740)
( z0937-10 )
 Відмітка про одержання:
 (вхідний N, дата,
 штамп РУ Департаменту САТ)
                                      Начальнику РУ Департаменту САТ ДПА
                                      в ________________________________
                                               (регіон,
                                      __________________________________
                                          прізвище та ініціали)

ЗАЯВКА-РОЗРАХУНОК

на придбання марок акцизного збору для маркування алкогольних напоїв реєстраційний N ____ від "___" _________ 20__ року

                             Форма А
 Платник акцизного збору -
 покупець марок акцизного збору __________________________________________________
                                (найменування - для юридичної особи;
                                 прізвище, ім'я, по батькові - для фізичної особи;
 _________________________________________________________________________________
   місцезнаходження - для юридичної особи; місце проживання - для фізичної особи;
 _________________________________________________________________________________
                               банківські реквізити)
                                         -----------------
 Ідентифікаційний код платника за ЄДРПОУ | | | | | | | | |
                                         -----------------
                                               ---------------------
 Ідентифікаційний номер платника згідно з ДРФО | | | | | | | | | | |
                                               ---------------------
 1. Просить продати марки акцизного збору:
------------------------------------------------------------------------------------------
| N |   Тип   |   Сума   |Кількість|          Для маркування алкогольних напоїв          |
|з/п|  марки  |акцизного |  марок  |-----------------------------------------------------|
|   |акцизного|  збору,  |акцизного|  код | опис |  ставки |місткість|міцність,|  сума   |
|   |  збору  | сплачена |  збору, |товару|товару|акцизного|  тари,  |  % об.  |акцизного|
|   |(АІ, АВ) |за одиницю|   шт.   |згідно|згідно|збору на |    л    |         |  збору, |
|   |         |маркованої|         |  з   |  з   | одиницю |         |         |   грн   |
|   |         |продукції,|         |УКТЗЕД|УКТЗЕД| товару, |         |         |         |
|   |         |з точністю|         |      |      |   грн   |         |         |         |
|   |         |    до    |         |      |      |         |         |         |         |
|   |         |тисячного |         |      |      |         |         |         |         |
|   |         |  знака,  |         |      |      |         |         |         |         |
|   |         |   грн    |         |      |      |         |         |         |         |
|---+---------+----------+---------+------+------+---------+---------+---------+---------|
| 1 |    2    |    3     |    4    |  5   |  6   |    7    |    8    |    9    |    10   |
|---+---------+----------+---------+------+------+---------+---------+---------+---------|
|   |         |          |         |      |      |         |         |         |         |
|---+---------+----------+---------+------+------+---------+---------+---------+---------|
|   |         |          |         |      |      |         |         |         |         |
|---+---------+----------+---------+------+------+---------+---------+---------+---------|
|   |         |          |         |      |      |         |         |         |         |
|---+---------+----------+---------+------+------+---------+---------+---------+---------|
|   |         |          |         |      |      |         |         |         |         |
|---+---------+----------+---------+------+------+---------+---------+---------+---------|
|   |         |          |         |      |      |         |         |         |         |
|---+---------+----------+---------+------+------+---------+---------+---------+---------|
|   |         |          |         |      |      |         |         |         |         |
|------------------------+---------+------+------+---------+---------+---------+---------|
|Всього                  |         |  х   |  х   |    х    |    х    |    х    |         |
------------------------------------------------------------------------------------------
 Алкогольні напої   імпортного  виробництва  будуть  закуплені  за
 зовнішньоекономічним контрактом  (договором)   від   ___.___.20__
 N ____ з контрагентом ___________________________________________
                                    (найменування)
 ______________________________________________________________,
 будуть ввезені  через  пункт  перетину  митного  кордону  України
 _________________________________________________________________
                             (назва)
 Плату за марки акцизного збору  в  сумі  ___________________  грн
 внесено відповідно  до  платіжних  документів:  від  ___.___.20__
 N ____; від ___.___.20__ N ____; від ___.___.20__ N ____.
 З правилами  зберігання  марок  акцизного  збору,  маркування   і
 реалізації алкогольних напоїв ознайомлені:
 Керівник              (підпис)  _________________________________
                                      (прізвище та ініціали)
 Головний бухгалтер    (підпис)  _________________________________
                                      (прізвище та ініціали)
        М.П.
 2. Пакет документів та заявку-розрахунок перевірено.
 Акцизний збір у сумі ________________________________________ грн
                                 (словами)
 відповідно до   довідок   про  сплату  акцизного  збору,  виданих
 _________________________________________________________________
        (найменування органу державної податкової служби)
 від ___.___.20__   N   ____,   від   ___.___.20__   N  ____,  від
 ___.___.20__ N ____, від ___.___.20__ N ____, та / або відповідно
 до платіжних документів від ___.___.20__ N ____, від ___.___.20__
 N  ____,  від  ___.___.20__  N  ____,  від  ___.___.20__  N  ____
 перераховано до бюджету.
 Начальник відділу (завідувач
 сектору, заступник
 начальника відділу) РУ
 Департаменту САТ
 ДПА в _________________        (підпис)    ______________________
          (регіон)                          (прізвище та ініціали)
 "___" ____________ 20__ року
 ДО ВИДАЧІ:
 Начальник РУ Департаменту САТ
 ДПА в _________________        (підпис)    ______________________
          (регіон)                          (прізвище та ініціали)
 "___" ____________ 20__ року
 М.П.
 Доплата акцизного збору (у разі необхідності) у сумі
 _______________________________________ грн
             (словами)
 перераховано до _________________________________________________
                        (орган державного казначейства)
 платіжними документами: від ___.___.20__ N ____; від ___.___.20__
 N  ____;  від ___.___.20__ N ____;  від ___.___.20__ N ____;  від
 ___.___.20__ N ____.
 Начальник відділу (завідувач
 сектору, заступник
 начальника відділу) РУ
 Департаменту САТ
 ДПА в _________________        (підпис)    ______________________
          (регіон)                          (прізвище та ініціали)
 Начальник РУ Департаменту САТ
 ДПА в _________________        (підпис)    ______________________
          (регіон)                          (прізвище та ініціали)
 "___" ____________ 20__ року
  М.П.
 3. Видано марок акцизного збору*:
------------------------------------------------------------------
| N  | Тип марки |   Сума   |Серії|      Номери       |Кількість |
|з/п | акцизного |акцизного |     |-------------------|  марок   |
|    |збору (АІ, |  збору,  |     |початковий|кінцевий|акцизного |
|    |    АВ)    | сплачена |     |          |        |збору, шт.|
|    |           |    за    |     |          |        |          |
|    |           | одиницю  |     |          |        |          |
|    |           |маркованої|     |          |        |          |
|    |           |продукції,|     |          |        |          |
|    |           |з точністю|     |          |        |          |
|    |           |    до    |     |          |        |          |
|    |           |тисячного |     |          |        |          |
|    |           |  знака,  |     |          |        |          |
|    |           |   грн    |     |          |        |          |
|----+-----------+----------+-----+----------+--------+----------|
|  1 |     2     |    3     |  4  |    5     |    6   |    7     |
|----+-----------+----------+-----+----------+--------+----------|
|    |           |          |     |          |        |          |
|----+-----------+----------+-----+----------+--------+----------|
|    |           |          |     |          |        |          |
|----+-----------+----------+-----+----------+--------+----------|
|    |           |          |     |          |        |          |
|----+-----------+----------+-----+----------+--------+----------|
|    |           |          |     |          |        |          |
|----+-----------+----------+-----+----------+--------+----------|
|    |           |          |     |          |        |          |
|-----------------------------------------------------+----------|
|                                               Разом |          |
|-----------------------------------------------------+----------|
|                                    На вартість, грн |          |
------------------------------------------------------------------
---------------
* Розділ 3 заявки-розрахунку формується продавцем марок акцизного збору.
 Матеріально відповідальна особа
 за зберігання та продаж марок акцизного збору
 __________________________ ____________ _________________________
         (посада)             (підпис)     (прізвище та ініціали)
 "___" ____________ 20__ року
 Отримано відповідно до довіреності від ___.___.20__ серія _______
 N ____, виданої _________________________________________________
                  (прізвище, ім'я, по батькові та посада особи,
 ________________________________________________________________,
                   яка отримує акцизні марки)
 зазначені марки  акцизного збору в кількості ______________ штук.
                                      "___" ____________ 20__ року
 Особа, яка отримує марки
 акцизного збору                (підпис)    ______________________
                                            (прізвище та ініціали)
 Начальник РУ Департаменту САТ
 ДПА в _________________        (підпис)    ______________________
         (регіон)                           (прізвище та ініціали)
 М.П.
( Форма в редакції Наказу Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )
Директор Департаменту контролю
за виробництвом та обігом спирту,
алкогольних напоїв і тютюнових
виробів ДПА України
І.М.Гончар

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Державної податкової
адміністрації України
22.04.2008  N 273
(у редакції наказу Державної
податкової адміністрації
України
від 28.09.2010 N 740)
( z0937-10 )
 Відмітка про одержання:
 (вхідний N, дата,
 штамп РУ Департаменту САТ)
                                      Начальнику РУ Департаменту САТ ДПА
                                      в ________________________________
                                               (регіон,
                                      __________________________________
                                          прізвище та ініціали)

ЗАЯВКА-РОЗРАХУНОК

на придбання марок акцизного збору для маркування тютюнових виробів реєстраційний N ____ від "___" ____________ 20__ року

                             Форма Т
 Платник акцизного збору -
 покупець марок акцизного збору __________________________________________________
                                (найменування - для юридичної особи;
                                 прізвище, ім'я, по батькові - для фізичної особи;
 _________________________________________________________________________________
   місцезнаходження - для юридичної особи; місце проживання - для фізичної особи;
 _________________________________________________________________________________
                               банківські реквізити)
                                         -----------------
 Ідентифікаційний код платника за ЄДРПОУ | | | | | | | | |
                                         -----------------
                                               ---------------------
 Ідентифікаційний номер платника згідно з ДРФО | | | | | | | | | | |
                                               ---------------------
 1. Просить продати марки акцизного збору:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |   Тип   |Кількість|                              Для маркування тютюнових виробів                             |
|з/п|  марки  |  марок  |-------------------------------------------------------------------------------------------|
|   |акцизного|акцизного|  код | опис |власна|кількість|кількість|максимальна|         Сума акцизного збору         |
|   |  збору  | збору,  |товару|товару|назва | штук в  | пачок,  | роздрібна |--------------------------------------|
|   |(ТІ, ТВ) |   шт.   |згідно|згідно|      |  одній  |   шт.   | ціна без  |  за   |    за   |      з     |  до   |
|   |         |         |  з   |  з   |      |  пачці  |         | ПДВ та з  |ставкою|ставкою у|урахуванням |сплати,|
|   |         |         |УКТЗЕД|УКТЗЕД|      |         |         |урахуванням|   у   |відсотках|встановлених|  грн  |
|   |         |         |      |      |      |         |         |    АЗ,    |твердих|((гр. 8 х|  обмежень  |       |
|   |         |         |      |      |      |         |         |    грн    | сумах |гр. 9) х |    (грн)   |       |
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |((гр. 7| ставку) |            |       |
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |   х   |  (грн)  |            |       |
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |гр. 8) |         |            |       |
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |   х   |         |            |       |
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |ставку)|         |            |       |
|   |         |         |      |      |      |         |         |           | (грн) |         |            |       |
|---+---------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
| 1 |    2    |    3    |  4   |  5   |  6   |    7    |    8    |     9     |  10   |    11   |     12     |  13   |
|---+---------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |       |         |            |       |
|---+---------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |       |         |            |       |
|---+---------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |       |         |            |       |
|---+---------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |       |         |            |       |
|---+---------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |       |         |            |       |
|---+---------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |       |         |            |       |
|---+---------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |       |         |            |       |
|-------------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
|Всього       |         |      |      |      |         |         |           |       |         |            |       |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                   Доплата акцизного збору (у разі необхідності)                                   |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |       |         |            |       |
|---+---------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |       |         |            |       |
|---+---------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |       |         |            |       |
|---+---------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
|   |         |         |      |      |      |         |         |           |       |         |            |       |
|-------------+---------+------+------+------+---------+---------+-----------+-------+---------+------------+-------|
|Всього       |         |  х   |  х   |  х   |    х    |         |     х     |       |         |            |       |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Примітка. Графи 6-13 заповнюються імпортерами тютюнових виробів, при цьому графа 12 заповнюється відповідно до Положення про порядок нарахування, терміни сплати і подання розрахунку акцизного збору, затвердженого наказом Державної податкової адміністрації України від 19.03.2001 N 111, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 02.04.2001 за N 295/5486 (із змінами).
 Тютюнові вироби  імпортного  виробництва  будуть   закуплені   за
 зовнішньоекономічним контрактом   (договором)   від  ___.___.20__
 N ____  з  контрагентом  ________________________________________
                                     (найменування)
 ________________________________________________________________,
 будуть ввезені  через  пункт  перетину  митного  кордону  України
 _________________________________________________________________
                             (назва)
 Плату за марки акцизного збору  в  сумі  ___________________  грн
 внесено відповідно  до  платіжних  документів:  від  ___.___.20__
 N ____; від ___.___.20__ N ____; від ___.___.20__ N ____.
 З правилами  зберігання  марок  акцизного  збору,  маркування   і
 реалізації алкогольних напоїв ознайомлені:
 Керівник                       (підпис)    ______________________
                                            (прізвище та ініціали)
 Головний бухгалтер             (підпис)    ______________________
                                            (прізвище та ініціали)
 М.П.
 2. Пакет документів та заявку-розрахунок перевірено.
 Акцизний збір у сумі ________________________________________ грн
                                    (словами)
 перераховано до  ________________________________________________
                        (орган державного казначейства)
 платіжними документами: від ___.___.20__ N ____; від ___.___.20__
 N  ____;  від ___.___.20__ N ____;  від ___.___.20__ N ____;  від
 ___.___.20__ N ____.
 Начальник відділу (завідувач
 сектору,
 заступник начальника відділу)
 РУ Департаменту САТ
 ДПА в ______________________   (підпис)    ______________________
           (регіон)                         (прізвище та ініціали)
 "___" ____________ 20__ року
 ДО ВИДАЧІ:
 Начальник РУ Департаменту САТ
 ДПА в ______________________   (підпис)    ______________________
           (регіон)                         (прізвище та ініціали)
 "___" ____________ 20__ року
 М.П.
 Доплата акцизного збору (у разі необхідності) у сумі
 _____________________________________________________________ грн
                          (словами)
 перераховано до _________________________________________________
                       (орган державного казначейства)
 платіжними документами:  від  ___.___.20__  N  ____;   від   ___.
 ___.20__ N  ____;  від  ___.___.20__  N  ____;  від  ___.___.20__
 N ____; від ___.___.20__ N ____.
 Начальник відділу (завідувач
 сектору,
 заступник начальника відділу)
 РУ Департаменту САТ
 ДПА в _______________________  (підпис)    ______________________
            (регіон)                        (прізвище та ініціали)
 Начальник РУ Департаменту САТ
 ДПА в ________________________ (підпис)    ______________________
            (регіон)                        (прізвище та ініціали)
 "___" ____________ 20__ року
 М.П.
 3. Видано марки акцизного збору*:
------------------------------------------------------------------
| N  |   Тип марки   |Серії |        Номери       |  Кількість   |
|з/п |акцизного збору|      |---------------------|    марок     |
|    |   (ТІ, ТВ)    |      |початковий |кінцевий |  акцизного   |
|    |               |      |           |         |  збору, шт.  |
|----+---------------+------+-----------+---------+--------------|
|  1 |       2       |  3   |     4     |    5    |      6       |
|----+---------------+------+-----------+---------+--------------|
|    |               |      |           |         |              |
|----+---------------+------+-----------+---------+--------------|
|    |               |      |           |         |              |
|----+---------------+------+-----------+---------+--------------|
|    |               |      |           |         |              |
|----+---------------+------+-----------+---------+--------------|
|    |               |      |           |         |              |
|----+---------------+------+-----------+---------+--------------|
|    |               |      |           |         |              |
|-------------------------------------------------+--------------|
|                                          Всього |              |
|-------------------------------------------------+--------------|
|                                На вартість, грн |              |
------------------------------------------------------------------
---------------
* Розділ 3 заявки-розрахунку формується продавцем марок акцизного збору.
 Матеріально відповідальна особа
 за зберігання та продаж марок акцизного збору
 __________________________ ____________ _________________________
         (посада)             (підпис)     (прізвище та ініціали)
 "___" ____________ 20__ року
 Отримано відповідно  до  довіреності від ___.___.20__ серія _____
 N ____,  виданої ________________________________________________
                  (прізвище, ім'я, по батькові та посада особи,
 ________________________________________________________________,
                    яка отримує акцизні марки)
 зазначені марки акцизного  збору  в  кількості  __________  штук.
                                      "___" ____________ 20__ року
 Особа, яка отримує марки
 акцизного збору                (підпис)    ______________________
                                            (прізвище та ініціали)
 Начальник РУ Департаменту САТ
 ДПА в _______________________  (підпис)    ______________________
           (регіон)                         (прізвище та ініціали)
 М.П.
( Форма в редакції Наказу Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )
Директор Департаменту контролю
за виробництвом та обігом спирту,
алкогольних напоїв і тютюнових
виробів ДПА України
І.М.Гончар

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Державної податкової
адміністрації України
22.04.2008  N 273
(у редакції наказу Державної
податкової адміністрації
України
від 28.09.2010 N 740)
( z0937-10 )
 Відмітка про одержання:
 (вхідний N, дата,
 штамп РУ Департаменту САТ)
                                      Начальнику РУ Департаменту САТ ДПА
                                      в ________________________________
                                               (регіон,
                                      __________________________________
                                          прізвище та ініціали)
 Від платника акцизного збору -
 покупця марок акцизного збору  __________________________________________________
                                (найменування - для юридичної особи;
                                 прізвище, ім'я, по батькові - для фізичної особи;
 _________________________________________________________________________________
   місцезнаходження - для юридичної особи; місце проживання - для фізичної особи;
 _________________________________________________________________________________
                               банківські реквізити)
                                         -----------------
 Ідентифікаційний код платника за ЄДРПОУ | | | | | | | | |
                                         -----------------
                                               ---------------------
 Ідентифікаційний номер платника згідно з ДРФО | | | | | | | | | | |
                                               ---------------------

ЗВІТ

про використання марок акцизного збору

за ________________ 20 __ р.*

(місяць)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |   Тип   |    Сума   | Залишок |Отримано |                 Використано марок акцизного збору у звітному місяці                 |  Марки, |    Марки,   | Залишок |
|з/п|  марки  | акцизного |  марок  |  марок  |                                                                                     |повернуті|  повернуті  |  марок  |
|   |акцизного|  збору,   |акцизного|акцизного|-------------------------------------------------------------------------------------|продавцю |  продавцю,  |акцизного|
|   |збору    |сплачена за|збору на | збору у |для маркування алкогольних напоїв та |серії|      номери       |кількість|пошкоджено |   для   |придатні для |збору на |
|   |(ТІ, ТВ, |  одиницю  | початок |звітному |          тютюнових виробів          |     |                   |  марок  | в процесі |знищення,|  подальшого |  кінець |
|   | АІ, АВ) |маркованої |звітного | місяці, |-------------------------------------|     |-------------------|акцизного|виробництва|   шт.   |використання,|звітного |
|   |         |продукції, | місяця, |   шт.   |  код | опис | місткість |  міцність |     |початковий|кінцевий|  збору, |  та не    |         |     шт.     | місяця, |
|   |         |    з      |   шт.   |         |товару|товару| тари (для |   (для    |     |          |        |    шт.  |підлягають |         |             |   шт.   |
|   |         |точністю до|         |         |згідно|згідно|алкогольних|алкогольних|     |          |        |         |поверненню,|         |             |         |
|   |         |тисячного  |         |         |  з   |  з   |напоїв), л |напоїв), % |     |          |        |         |    шт.    |         |             |         |
|   |         |знака (для |         |         |УКТЗЕД|УКТЗЕД|           |     об.   |     |          |        |         |           |         |             |         |
|   |         |алкогольних|         |         |      |      |           |           |     |          |        |         |           |         |             |         |
|   |         |  напоїв), |         |         |      |      |           |           |     |          |        |         |           |         |             |         |
|   |         |   грн     |         |         |      |      |           |           |     |          |        |         |           |         |             |         |
|---+---------+-----------+---------+---------+------+------+-----------+-----------+-----+----------+--------+---------+-----------+---------+-------------+---------|
| 1 |    2    |     3     |    4    |    5    |  6   |  7   |     8     |     9     |  10 |    11    |   12   |    13   |    14     |    15   |      16     |    17   |
|---+---------+-----------+---------+---------+------+------+-----------+-----------+-----+----------+--------+---------+-----------+---------+-------------+---------|
|   |         |           |         |         |      |      |           |           |     |          |        |         |           |         |             |         |
|---+---------+-----------+---------+---------+------+------+-----------+-----------+-----+----------+--------+---------+-----------+---------+-------------+---------|
|   |         |           |         |         |      |      |           |           |     |          |        |         |           |         |             |         |
|---+---------+-----------+---------+---------+------+------+-----------+-----------+-----+----------+--------+---------+-----------+---------+-------------+---------|
|   |         |           |         |         |      |      |           |           |     |          |        |         |           |         |             |         |
|---+---------+-----------+---------+---------+------+------+-----------+-----------+-----+----------+--------+---------+-----------+---------+-------------+---------|
|   |         |           |         |         |      |      |           |           |     |          |        |         |           |         |             |         |
|---+---------+-----------+---------+---------+------+------+-----------+-----------+-----+----------+--------+---------+-----------+---------+-------------+---------|
|   |         |           |         |         |      |      |           |           |     |          |        |         |           |         |             |         |
|-------------------------+---------+---------+------+------+-----------+-----------+-----+----------+--------+---------+-----------+---------+-------------+---------|
|Всього                   |         |         |      |      |           |           |     |          |        |         |           |         |             |         |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
_______________
* Подається виробником (імпортером) щомісяця 5 числа місяця, наступного за звітним, на паперових носіях та в електронному вигляді.
( Форма в редакції Наказу Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )
Директор Департаменту контролю
за виробництвом та обігом спирту,
алкогольних напоїв і тютюнових
виробів ДПА України
І.М.Гончар

ЖУРНАЛ

реєстрації посвідчень про реєстрацію імпортера (замовника) алкогольних напоїв, тютюнових виробів

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Найменування|Місцезнаходження|   Державна   |  Взято на облік |  Ліцензія на право |    Вид     |    Дата   |  П. І. Б.  |
|з/п| (П. І. Б.) |     (місце     |  реєстрація  |      у ОДПС     | здійснення імпорту | продукції, |  видачі   |  особи, що |
|   |  імпортера |  проживання)   |              |                 | алкогольних напоїв |     що     |посвідчення|  отримала  |
|   |(замовника) |                |              |                 |     (тютюнових     |імпортується|           |посвідчення,|
|   |   код за   |                |              |                 |      виробів)      |            |           |  її підпис |
|   |   ЄДРПОУ   |                |--------------+-----------------+--------------------|            |           |            |
|   |   (ДРФО)   |                |дата|    N    |найменування|дата|серія,| дата |термін|            |           |            |
|   |            |                |    |свідоцтва|   органу   |    |  N   |видачі|  дії |            |           |            |
|   |            |                |    |         |            |    |      |      |  до  |            |           |            |
|---+------------+----------------+----+---------+------------+----+------+------+------+------------+-----------+------------|
| 1 |      2     |        3       |  4 |    5    |      6     |  7 |  8   |  9   |  10  |     11     |    12     |     13     |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
( Наказ доповнено Формою згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )

ЖУРНАЛ

обліку видачі марок акцизного збору для маркування алкогольних напоїв вітчизняного виробництва

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |  Дата   |  Найменування  |  Вхідний |   Сума   |    Видано марок акцизного збору    |Код та|  Сума   |Номер, дата|  Довідка ОДПС |   Марки   |Особистий |
|з/п|  видачі |   (П. І. Б.)   |  номер і |акцизного |                                    | опис |плати за |платіжного |  про сплату   | акцизного |  підпис  |
|   |  марок  |    покупця     |   дата   |  збору з |                                    |товару|  видані |документа, |акцизного збору|   збору   |одержувача|
|   |акцизного|     марок,     |реєстрації|  одиниці |                                    |згідно|  марки  |    що     |    та/або     | видано за |(покупця) |
|   |  збору  |ідентифікаційний|  заявки- |маркованої|                                    |  з   |акцизного|підтверджує|   платіжний   |довіреністю|  марок   |
|   |         |  код за ЄДРПОУ |розрахунку|продукції,|                                    |УКТЗЕД|  збору  |  внесення |    документ   |  (дата,   |акцизного |
|   |         |     (ДРФО)     |  в ОДПС  |з точністю|------------------------------------|      |         | плати за  |---------------| серія, N),|  збору   |
|   |         |                |          |    до    |серії|       номери      |кількість,|      |         |   марки   | N, |   сума   | П. І. Б.  |          |
|   |         |                |          |тисячного |     |-------------------|   штук   |      |         |акцизного  |дата|сплаченого| одержувача|          |
|   |         |                |          |  знака,  |     |початковий|кінцевий|          |      |         |   збору   |    |акцизного | (покупця) |          |
|   |         |                |          |   грн    |     |          |        |          |      |         |           |    |збору при |   марок   |          |
|   |         |                |          |          |     |          |        |          |      |         |           |    |отриманні |           |          |
|   |         |                |          |          |     |          |        |          |      |         |           |    |  марок   |           |          |
|   |         |                |          |          |     |          |        |          |      |         |           |    |акцизного |           |          |
|   |         |                |          |          |     |          |        |          |      |         |           |    |  збору   |           |          |
|---+---------+----------------+----------+----------+-----+----------+--------+----------+------+---------+-----------+----+----------+-----------+----------|
| 1 |    2    |        3       |    4     |    5     |  6  |    7     |    8   |    9     |  10  |    11   |    12     | 13 |    14    |    15     |    16    |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
( Наказ доповнено Формою згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )

ЖУРНАЛ

обліку видачі марок акцизного збору для маркування алкогольних напоїв імпортного виробництва

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |  Дата   |Найменування|  Вхідний |Зовнішньоекономічний|   Сума   |    Видано марок акцизного збору    |Код та|  Сума   |Номер, дата|   Марки   |Особистий |
|з/п| видачі  | (П. І. Б.) |  номер і | договір (контракт) |акцизного |------------------------------------| опис |  плати  | платіжного| акцизного |  підпис  |
|   |  марок  |  покупця   |   дата   |     (дата, N,      | збору з  |серії|      номери       |кількість,|товару|за видані|документа, |   збору   |одержувача|
|   |акцизного|   марок,   |реєстрації|    найменування    | одиниці  |     |-------------------|   штук   |згідно|  марки  |    що     |видано за  |(покупця) |
|   |  збору  |   код за   | заявки-  |    нерезидента)    |маркованої|     |початковий|кінцевий|          |   з  |акцизного|підтверджує|довіреністю|  марок   |
|   |         |   ЄДРПОУ   |розрахунку|                    |продукції,|     |          |        |          |УКТЗЕД|  збору  | внесення  |  (дата,   |акцизного |
|   |         |   (ДРФО)   |  в ОДПС  |                    |з точністю|     |          |        |          |      |         | плати за  | серія, N),|  збору   |
|   |         |            |          |                    |    до    |     |          |        |          |      |         |   марки   |  П. І. Б. |          |
|   |         |            |          |                    |тисячного |     |          |        |          |      |         | акцизного | одержувача|          |
|   |         |            |          |                    |знака, грн|     |          |        |          |      |         |   збору   | (покупця) |          |
|   |         |            |          |                    |          |     |          |        |          |      |         |           |   марок   |          |
|---+---------+------------+----------+--------------------+----------+-----+----------+--------+----------+------+---------+-----------+-----------+----------|
| 1 |    2    |      3     |    4     |          5         |    6     |  7  |    8     |    9   |    10    |  11  |    12   |    13     |    14     |    15    |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
( Наказ доповнено Формою згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )

ЖУРНАЛ

обліку видачі марок акцизного збору для маркування тютюнових виробів вітчизняного виробництва

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |  Дата   |Найменування|  Вхідний |    Видано марок акцизного збору    |Номер, дата|   Марки   |Особистий |
|з/п|  видачі | (П. І. Б.) | номер і  |------------------------------------|платіжного |  видано   |  підпис  |
|   |  марок  |  покупця   |  дата    |серії|      номери       |кількість,|документа, |    за     |одержувача|
|   |акцизного|   марок,   |реєстрації|     |-------------------|   штук   |    що     |довіреністю|(покупця) |
|   |  збору  |   код за   | заявки-  |     |початковий|кінцевий|          |підтверджує|  (дата,   |  марок   |
|   |         |   ЄДРПОУ   |розрахунку|     |          |        |          | внесення  | серія, N),|акцизного |
|   |         |   (ДРФО)   |  в ОДПС  |     |          |        |          |  плати    |  П. І. Б. |  збору   |
|   |         |            |          |     |          |        |          | за марки  | одержувача|          |
|   |         |            |          |     |          |        |          | акцизного | (покупця) |          |
|   |         |            |          |     |          |        |          |   збору   |   марок   |          |
|---+---------+------------+----------+-----+----------+--------+----------+-----------+-----------+----------|
| 1 |    2    |      3     |    4     |  5  |    6     |    7   |    8     |     9     |    10     |    11    |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
( Наказ доповнено Формою згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )

ЖУРНАЛ

обліку видачі марок акцизного збору для маркування тютюнових виробів імпортного виробництва

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |  Дата   |Найменування|Зовнішньоекономічний|  Вхідний |    Видано марок акцизного збору    |  Сплачено акцизного |  Сума   |Номер, дата|   Марки   |Особистий |
|з/п|  видачі | (П. І. Б.) |      договір       |  номер і |                                    |        збору        |плати за |платіжного | акцизного |  підпис  |
|   |  марок  |   покупця  |     (контракт)     |   дата   |------------------------------------+---------------------|  видані |документа, |   збору   |одержувача|
|   |акцизного| марок, код |      (дата, N,     |реєстрації|серії|      номери       |кількість,|   при   |номер, дата|  марки  |    що     | видано за |(покупця) |
|   |  збору  | за ЄДРПОУ  |     найменування   |  заявки- |     |-------------------|   штук   |отриманні|платіжного |акцизного|підтверджує|довіреністю|  марок   |
|   |         |   (ДРФО)   |     нерезидента)   |розрахунку|     |початковий|кінцевий|          |  марок  |документа, |  збору  |внесення   |  (дата,   |акцизного |
|   |         |            |                    |  в ОДПС  |     |          |        |          |акцизного|    що     |         |   плати   |серія, N), |  збору   |
|   |         |            |                    |          |     |          |        |          |  збору, |підтверджує|         |  за марки |  П. І. Б. |          |
|   |         |            |                    |          |     |          |        |          |   грн   |  сплату   |         | акцизного | одержувача|          |
|   |         |            |                    |          |     |          |        |          |         | акцизного |         |   збору   | (покупця) |          |
|   |         |            |                    |          |     |          |        |          |         |   збору   |         |           |   марок   |          |
|---+---------+------------+--------------------+----------+-----+----------+--------+----------+---------+-----------+---------+-----------+-----------+----------|
| 1 |    2    |      3     |          4         |    5     |  6  |    7     |    8   |    9     |    10   |    11     |    12   |    13     |    14     |    15    |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
( Наказ доповнено Формою згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 740 (z0937-10) від 28.09.2010 )